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養(yǎng)育華夏兒女

素問·通評虛實論篇第二十八

作者:佚名 全集:黃帝內(nèi)經(jīng) 來源:網(wǎng)絡(luò) [挑錯/完善]

  黃帝問曰:何謂虛實疏尿?

  岐伯對曰:邪氣盛則實,精氣奪則虛易桃。

  帝曰:虛實何如褥琐?

  岐伯曰:氣虛者肺虛也,氣逆者足寒也晤郑,非其時則生敌呈,當(dāng)其時則死。余藏皆如此造寝。

  帝曰:何謂重實驱富?

  岐伯曰:所謂重實者,言大熱病匹舞,氣熱脈滿褐鸥,是謂重實。

  帝曰:經(jīng)絡(luò)俱實何如赐稽?何以治之叫榕?

  岐伯曰:經(jīng)絡(luò)皆實,是寸脈急而尺緩也姊舵,皆當(dāng)治之晰绎,故曰滑則從,澀則逆也括丁。夫虛實者荞下,皆從其物類始,故五藏骨肉滑利,可以長久也尖昏。

  帝曰:絡(luò)氣不足仰税,經(jīng)氣有余,何如抽诉?

  岐伯曰:絡(luò)氣不足陨簇,經(jīng)氣有余者,脈口熱而尺寒也迹淌,秋冬為逆河绽,春夏為從,治主病者唉窃。

  帝曰:經(jīng)虛絡(luò)滿耙饰,何如?

  岐伯曰:經(jīng)虛絡(luò)滿者纹份,尺熱滿苟跪,脈口寒澀也,此春夏死秋冬生也矮嫉。

  帝曰:治此者奈何?

  岐伯曰:絡(luò)滿經(jīng)虛牍疏,灸陰刺陽蠢笋;經(jīng)滿絡(luò)虛,刺陰灸陽鳞陨。

  帝曰:何謂重虛昨寞?

  岐伯曰:脈氣上虛尺虛,是謂重虛厦滤。

  帝曰:何以治之援岩?

  岐伯曰:所謂氣虛者,言無常也掏导。尺虛者享怀,行步恇然。脈虛者趟咆,不象陰也添瓷。如此者,滑則生值纱,澀則死也鳞贷。

  帝曰:寒氣暴上,脈滿而實何如虐唠?

  岐伯曰:實而滑則生搀愧,實而逆則死。

  帝曰:脈實滿,手足寒咱筛,頭熱搓幌,何如?

  岐伯曰:春秋則生眷蚓,冬夏則死鼻种。脈浮而澀,澀而身有熱者死沙热。

  帝曰:其形盡滿何如叉钥?

  岐伯曰:其形盡滿者,脈急大堅篙贸,尺澀而不應(yīng)也投队,如是者,故從則生爵川,逆則死敷鸦。

  帝曰:何謂從則生,逆則死寝贡?

  岐伯曰:所謂從者扒披,手足溫也;所謂逆者圃泡,手足寒也碟案。

  帝曰:乳子而病熱,脈懸小者何如颇蜡?

  岐伯曰:手足溫則生价说,寒則死。

  帝曰:乳子中風(fēng)熱风秤,喘鳴肩息者鳖目,脈何如?

  岐伯曰:喘鳴肩息者缤弦,脈實大也领迈,緩則生,急則死碍沐。

  帝曰:腸澼便血何如惦费?

  岐伯曰:身熱則死,寒則生抢韭。

  帝曰:腸澼下白沫何如薪贫?

  岐伯曰:脈沉則生,脈浮則死刻恭。

  帝曰:腸下膿血何如瞧省?

  岐伯曰:脈懸絕則死扯夭,滑大則生。

  帝曰:腸澼之屬鞍匾,身不熱交洗,脈不懸絕何如?

  岐伯曰:滑大者曰生橡淑,懸澀者曰死构拳,以藏期之。

  帝曰:癲疾何如梁棠?

  岐伯曰:脈搏大滑置森,久自已;脈小堅急符糊,死不治凫海。

  帝曰:癲疾之脈,虛實何如男娄?

  岐伯曰:虛則可治行贪,實則死。

  帝曰:消癉虛實何如模闲?

  岐伯曰:脈實大建瘫,病久可治;脈懸小堅尸折,病久不可治啰脚。

  帝曰:形度骨度脈度筋度,何以知其度也翁授?

  帝曰:春亟治經(jīng)絡(luò)拣播;夏亟治經(jīng)輸晾咪;秋亟治六府收擦;冬則閉塞,閉塞者谍倦,用藥而少針石也塞赂。所謂少針石者,非癰疽之謂也昼蛀,癰疽不得頃時回宴猾。癰不知所,按之不應(yīng)手叼旋,乍來乍已仇哆,刺手太陰傍三痏與纓脈各二,掖癰大熱夫植,刺足少陽五讹剔;刺而熱不止油讯,刺手心主三,刺手太陰經(jīng)絡(luò)者大骨之會各三延欠。暴癰筋軟陌兑,隨分而痛,魄汗不盡由捎,胞氣不足兔综,治在經(jīng)俞。

  腹暴滿狞玛,按之不下软驰,取手太陽經(jīng)絡(luò)者,胃之募也为居,少陰俞去脊椎三寸傍五碌宴,用員利針∶沙耄霍亂贰镣,刺俞傍五,足陽明及上傍三膳凝。刺癇驚脈五碑隆,針手太陰各五,刺經(jīng)太陽五蹬音,刺手少陰經(jīng)絡(luò)傍者一上煤,足陽明一,上踝五寸刺三針著淆。

  凡治消癉劫狠、仆擊、偏枯永部、痿厥独泞、氣滿發(fā)逆,肥貴人苔埋,則高梁之疾也懦砂。隔塞閉絕,上下不通组橄,則暴憂之疾也荞膘。暴厥而聾,偏塞閉不通玉工,內(nèi)氣暴薄也羽资。不從內(nèi),外中風(fēng)之病遵班,故瘦留著也屠升。跖跛瞄勾,寒風(fēng)濕之病也。

  黃帝曰:黃疸暴痛弥激,癲疾厥狂进陡,久逆之所生也。五藏不平微服,六府閉塞之所生也趾疚。頭痛耳鳴,九竅不利以蕴,腸胃之所生也糙麦。

關(guān)鍵詞:黃帝內(nèi)經(jīng),素問,通評虛實論

解釋翻譯
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  黃帝問道:什麼叫虛實?

  岐伯回答說:所謂虛實丛肮,是指邪氣和正氣相比較而言的赡磅。如邪氣方盛,是為實證若精氣不足宝与,就為虛證了焚廊。

  黃帝道:虛實變化的情況怎樣?

  岐伯說:以肺臟為例:肺主氣习劫,氣虛的咆瘟,是屬于肺臟先虛;氣逆的诽里,上實下虛袒餐,兩足必寒。肺虛弱不在相克的時令谤狡,其人可生灸眼;若遇克賊之時,其人就要死亡墓懂。其他各臟的虛實情況亦可類推焰宣。

  黃帝道:什麼叫重實?

  岐伯說:所謂重實拒贱,如大熱病人宛徊,邪氣甚熱佛嬉,而脈象又盛滿逻澳,內(nèi)外俱實,便叫重實暖呕。

  黃帝道:經(jīng)絡(luò)俱實是怎樣情況斜做?用什麼方法治療?

  岐伯說:所謂經(jīng)絡(luò)俱實湾揽,是指寸口脈急而皮膚弛緩瓤逼,經(jīng)和絡(luò)都應(yīng)該治療笼吟。所以說:凡是滑利的就有生機(jī)為順,澀滯的缺少生機(jī)為逆霸旗。因為一般所謂虛實贷帮,人與物類相似,如萬物有生氣則滑利诱告,萬物欲死則枯澀撵枢。若一個人的五臟骨肉滑利,是精氣充足精居,生氣旺盛锄禽,邊可以長壽。

  黃帝道:絡(luò)氣不足靴姿,經(jīng)氣有余的情況怎樣沃但?

  岐伯說:所謂絡(luò)氣不足,經(jīng)氣有余佛吓,是指寸口脈滑而尺膚卻寒宵晚。秋冬之時見這樣現(xiàn)象的為逆,在春夏之時就為順了维雇,治療必須結(jié)合時令坝疼。

  黃帝道:經(jīng)虛絡(luò)滿的情況怎樣?

  岐伯說:所謂經(jīng)虛絡(luò)滿谆沃,是指尺膚熱而盛滿钝凶,而寸口脈象遲而澀滯。這種現(xiàn)象唁影,在春夏則死耕陷,在秋冬則生。

  黃帝道:這兩種病情應(yīng)怎樣治療呢据沈?

  岐伯說:絡(luò)滿經(jīng)虛哟沫,至陰刺陽;經(jīng)滿絡(luò)虛锌介,刺陰炙陽嗜诀。

  黃帝道:什麼叫重虛?

  岐伯說:脈虛孔祸,氣虛隆敢,尺虛,稱為重虛崔慧。

  黃帝道:怎樣辨別呢拂蝎?

  岐伯說:所謂氣虛,是由于精氣虛奪惶室,而語言低微温自,不能接續(xù)玄货;所謂尺虛,是尺膚脆弱悼泌,而行動怯弱無力松捉;所謂脈虛,是陰血虛少馆里,不似有陰的脈象惩坑。所有上面這些現(xiàn)象的病人,可以總的說一句也拜,脈象滑利的以舒,隨病可生,要是脈象澀滯慢哈,就要死亡了蔓钟。

  黃帝道:有一種病證,脈象實滿卵贱,手足寒冷滥沫,頭部熱的預(yù)后又怎樣呢?

  岐伯說:這種病人键俱,在春秋之時可生兰绣;脈實而澀滯,這是逆象编振,主死缀辩。

  黃帝道:有一種病證,脈象實滿踪央,手足寒冷臀玄,頭部熱的預(yù)后又怎樣呢?

  岐伯說:這種病人畅蹂,在春秋之時可生健无,若在冬夏便要死了。又一種脈象浮而澀液斜,脈澀而身有發(fā)熱的累贤,亦死。

  黃帝道:身形腫滿的將會怎樣呢少漆?

  岐伯說:所謂身形腫滿的脈象急而大堅臼膏,而尺膚卻澀滯,與脈不相適應(yīng)检疫。象這樣的病情讶请,從則生祷嘶,逆則死屎媳。

  黃帝道:什麼叫從則生夺溢,逆則死?

  岐伯說:所謂從烛谊,就是手足溫暖风响;所謂逆,就是手足寒冷丹禀。

  黃帝道:乳子而患熱病状勤,脈象懸小,它的預(yù)后怎樣双泪?

  岐伯說:手足溫暖的可生持搜,若手足厥冷,就要死亡焙矛。

  黃帝道:乳子而感受風(fēng)熱葫盼,出現(xiàn)喘息有聲,張口抬肩癥狀村斟,它的脈象怎樣贫导?

  岐伯說:感受風(fēng)熱和之氣的,尚有胃氣蟆盹,可生孩灯;要是實大而弦急,是胃氣已絕逾滥,就要死亡峰档。

  黃帝道:赤痢的變化怎樣?

  岐伯說:痢兼發(fā)熱的寨昙,則死面哥;身寒不發(fā)熱的,則生毅待。

  黃帝道:痢疾而下白沫的變化怎樣尚卫?

  岐伯說:脈沉則生,脈浮則死尸红。

  黃帝道:痢疾而下膿血的怎樣吱涉?

  岐伯說:脈懸絕者死;滑大者生外里。

  黃帝道:痢疾病怎爵,身不發(fā)熱,脈搏也不懸絕盅蝗,預(yù)后如何鳖链?

  岐伯說:脈搏滑大者生;脈搏懸澀者死。五臟病各以相克的時日而預(yù)測死期芙委。

  黃帝道:癲疾的預(yù)后怎樣逞敷?

  岐伯說:脈來搏而大滑,其病慢慢的會自己痊愈灌侣;要是脈象小而堅急推捐,是不治的死證。

  黃帝道:癲脈象虛實變化怎樣侧啼?

  岐伯說:脈虛的可治牛柒,脈實的主死。

  黃帝道:消渴病脈象的虛實怎樣痊乾?

  岐伯說:脈見實大皮壁,病雖長久,可以治愈哪审;假如脈象懸小而堅闪彼,病拖長了,那就不可治療协饲。

  黃帝道:形度畏腕,骨度,脈度茉稠,筋度描馅,怎樣才測量的出來呢?

  黃帝道:春季治病多取各經(jīng)的絡(luò)穴而线;夏季治病多取各經(jīng)的俞穴铭污;秋季治病多取六腑的合穴;冬季主閉藏膀篮,人體的陽氣也閉藏在內(nèi)嘹狞,治病應(yīng)多用藥品,少用針刺砭石誓竿。但所謂少用針石磅网,不包括癰疽等病在內(nèi),若癰疽等病筷屡,是一刻也不可徘徊遲疑的涧偷。癰毒初起,不知他發(fā)在何處毙死,摸又摸不出燎潮,時有疼痛,此時可針刺手太陰經(jīng)穴三次扼倘,和頸部左右各二次确封。生腋癰的病人,高熱,應(yīng)該針足少陽經(jīng)穴五次爪喘;針過以后颜曾,熱仍不退,可折手厥陰心包經(jīng)穴三三次腥放,針手太陰經(jīng)的絡(luò)穴和大骨之會各三次泛啸。急性的癰腫绿语,筋肉攣縮秃症,隨著癰腫的發(fā)展而疼痛加劇,痛得厲害吕粹,汗出不止种柑,這是由于膀胱經(jīng)氣不足,應(yīng)該刺其經(jīng)的俞穴匹耕。

  腹部突然脹滿聚请,按之不減,應(yīng)取手太陽經(jīng)的絡(luò)穴稳其,即胃的募穴和脊椎兩傍三寸的少陰腎于穴各刺五次驶赏,用員利針〖染希霍亂煤傍,應(yīng)針腎俞旁志室穴五次,和足陽明胃俞及胃侖穴各三次嘱蛋。治療驚風(fēng)蚯姆,要針五條經(jīng)上的穴位,取手太陰的經(jīng)穴各五次洒敏,太陽的經(jīng)穴各五次龄恋,手少陰通里穴傍的手太陽經(jīng)支正穴一次,足陽明經(jīng)之解溪穴一次凶伙,足踝上五寸的少陰經(jīng)筑賓穴三次郭毕。

  凡診治消癉、仆擊函荣、偏枯铣卡、痿厥、氣粗急發(fā)喘逆等病偏竟,如肥胖權(quán)貴人患這種病煮落,則是由于偏嗜肉食厚味所造成的。凡是郁結(jié)不舒踊谋,氣粗上下不通蝉仇,都是暴怒或憂郁所引起的。突然厥逆,不知人事轿衔,耳聾沉迹,大小便不通,都是因為情志驟然激蕩害驹,陽氣上迫所致鞭呕。有的病不從內(nèi)發(fā),而由于外中風(fēng)邪宛官,因風(fēng)邪留戀不去葫松,伏而為熱,消爍肌肉底洗,著于肌肉筋骨之間腋么。有的兩腳偏跛,是由于風(fēng)寒濕侵襲而成的疾病亥揖。

  黃帝道:黃疸珊擂、驟然的劇痛、癲疾费变、劂狂等證摧扇,是由于經(jīng)脈之氣,久逆于上而不下行所產(chǎn)生的挚歧。五臟不和扛稽,是六腑閉塞不通所造成的。頭痛耳鳴昼激,九竅不利庇绽,是腸胃的病變所引起的。

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