黃帝問曰:余聞方土毫别,或以腦髓為臟娃弓,或以腸胃為臟,或以為腑岛宦。敢問更相反台丛,皆自謂是。不知其道砾肺,愿聞其說挽霉。
岐伯對曰:腦、髓变汪、骨侠坎、脈、膽裙盾、女子胞实胸,此六者他嫡,地氣之所生也,皆藏于陰而象于地庐完,故藏而不瀉钢属,名曰奇恒之府。夫胃门躯、大腸淆党、小腸、三焦讶凉、膀胱染乌,此五者,天氣之所生也懂讯,其氣象天荷憋,故瀉而不藏,此受五藏濁氣域醇,名曰傳化之腑台谊。此不能久留,輸瀉者也譬挚。魄門亦為五藏使锅铅,水谷不得久藏。所謂五臟者减宣,藏精氣而不瀉也盐须,故滿而不能實。六府者漆腌,傳化物而不藏贼邓,故實而不能滿也。所以然者闷尿,水谷入口塑径,則胃實而腸虛;食下填具,則腸實而胃虛统舀,故曰實而不滿,滿而不實也劳景。
帝曰:氣口何以獨為五藏主誉简?
岐伯曰:胃者,水谷之海盟广,六府之大源也闷串。五味入口,藏于胃筋量,以養(yǎng)五藏氣烹吵;氣口亦太陰也碉熄,是以五藏六府之氣味,皆出于胃年叮,變見于氣口具被。故五氣入鼻玻募,藏于心肺只损;心肺有病,而鼻為之不利也七咧。凡治病必察其下跃惫,適其脈,觀其志意艾栋,與其病也爆存。
拘于鬼神者,不可與言至德蝗砾;惡于針石者先较,不可與言至巧;病不許治者悼粮,病必不治闲勺,治之無功矣。
關(guān)鍵詞:黃帝內(nèi)經(jīng),素問,五藏別論
皇帝問道:我聽說方士之中扣猫,有人以腦髓為臟,有人以腸胃為臟菜循,也有的把這些都稱為腑,如果向它們提出相反的意見申尤,卻又都堅持自己的看法癌幕,不知哪那種理論是對的,希望你談一談這個問題昧穿。
岐伯回答說:腦勺远、髓、骨时鸵、脈胶逢、膽、女子胞寥枝,這六種是稟承地氣而生的宪塔,都能貯藏陰質(zhì),就象大地包藏萬物一樣囊拜,所以它們的作用是藏而不瀉某筐,叫做奇恒之腑。胃冠跷、大腸南誊、小腸身诺、三焦、膀胱抄囚,這五者是稟承天氣所生的霉赡,它們的作用,像天一樣的健運周轉(zhuǎn)幔托,所以是瀉而不藏的穴亏,它們受納五臟的濁氣,所以稱為傳化之腑重挑。這是因為濁氣不能久停其間嗓化,而必須及時轉(zhuǎn)輸和排泄的緣故。此外谬哀,肛門也為五臟行使輸瀉濁氣刺覆,這樣,水谷的糟粕就不會久留于體內(nèi)了史煎。所謂五臟谦屑,它的功能是貯藏經(jīng)氣而不向外發(fā)瀉的,所以它是經(jīng)常地保持精神飽滿篇梭,而不是一時地得到充實氢橙。六腑,它的功能是將水谷加以傳化很洋,而不是加以貯藏充蓝,所以它有時顯的充實,但卻不能永遠保持盛滿喉磁。所以出現(xiàn)這種情況谓苟,是因為水谷入口下行,胃充實了协怒,但腸中還是空虛的涝焙,食物再下行,腸充實了孕暇,而胃中就空虛了仑撞,這樣依次傳遞。所以說六腑是一時的充實妖滔,而不是持續(xù)的盛滿隧哮,五臟則是持續(xù)盛滿而不是一時的充實。
黃帝問道:為什麼氣口脈可以獨主五臟的病變呢座舍?
岐伯說:胃是水谷之海沮翔,為六腑的泉源,飲食五味入口曲秉,留在胃中采蚀,經(jīng)足太陰脾的運化輸轉(zhuǎn)疲牵,而能充養(yǎng)五臟之氣。脾為太陰經(jīng)榆鼠,主輸布津液纲爸,氣口為手太陰肺經(jīng)過之處,也屬太陰經(jīng)脈妆够,主朝白脈识啦,所以五藏六府的水谷精微,都出自胃责静,反映于氣口的袁滥。而五氣入鼻,藏留于心肺灾螃,所以心肺有了病變,則鼻為之不利揩徊。凡治病并觀察其上下的變化腰鬼,審視其脈侯的虛實,查看起情志精神的狀態(tài)以及癡情的表現(xiàn)塑荒。
對那些拘守鬼神迷信觀念的人熄赡,是不能與其談?wù)撝辽畹尼t(yī)學(xué)理論的,對那些討厭針石治療的人齿税,也不可能和他們講什麼醫(yī)療技巧彼硫。有病不許治療的人,他的病是治不好的凌箕,勉強治療也收不到應(yīng)有的功效拧篮。