傳播國學(xué)經(jīng)典

養(yǎng)育華夏兒女

辨陽明病脈證并治法

作者:張仲景 全集:傷寒論 來源:網(wǎng)絡(luò) [挑錯(cuò)/完善]

  問曰:病有太陽陽明,有正陽陽明韭寸,有少陽陽明春哨,何謂也?答曰:太陽陽明者恩伺,脾約(一云絡(luò))是也赴背。

  正陽陽明者,胃家實(shí)是也晶渠。

  少陽陽明者凰荚,發(fā)汗,利小便已褒脯,胃中燥煩實(shí)便瑟,大便難是也。

  陽明之為病番川,胃家實(shí)也到涂。

  問曰:何緣得陽明病颁督?答曰:太陽病發(fā)汗践啄,若下、若利小便沉御,此亡津液屿讽,胃中干燥,因轉(zhuǎn)屬陽明吠裆。不更衣伐谈,內(nèi)實(shí),大便難者硫痰,此名陽明也。

  問曰:陽明病窜护,外證云何效斑?答曰:身熱,汗自出柱徙,不惡寒缓屠,反惡熱也奇昙。

  問曰:病有得之一日,不發(fā)熱而惡寒者敌完,何也储耐?答曰:雖得之一日,惡寒將自罷滨溉,即自汗出而惡熱也什湘。

  問曰:惡寒何故自罷?答曰:陽明居中晦攒,土也闽撤,萬物所歸,無所復(fù)傳脯颜。始雖惡寒哟旗,二日自止,此為陽明病也栋操。

  本太陽初得病時(shí)闸餐,發(fā)其汗,汗先出不徹矾芙,因轉(zhuǎn)屬陽明也舍沙。

  傷寒發(fā)熱無汗,嘔不能食蠕啄,而反汗出濈濈然者场勤,是轉(zhuǎn)屬陽明也。

  傷寒三日歼跟,陽明脈大和媳。

  傷寒脈浮而緩,手足自溫者哈街,是為系在太陰留瞳。太陰者,身當(dāng)發(fā)黃骚秦;若小便自利者她倘,不能發(fā)黃。至七八日作箍,大便硬者硬梁,為陽明病也。

  傷寒轉(zhuǎn)系陽明者胞得,其人濈然微汗出也荧止。

  陽明中風(fēng),口苦咽干,腹?jié)M微喘跃巡,發(fā)熱惡寒危号,脈浮而緊;若下之素邪,則腹?jié)M外莲、小便難也。

  陽明病兔朦,若能食偷线,名中風(fēng);不能食烘绽,名中寒淋昭。

  陽明病,若中寒安接,不能食翔忽,小便不利,手足濈然汗出盏檐,此欲作固瘕歇式,必大便初硬后溏。所以然者胡野,以胃中冷材失,水谷不別故也。

  陽明病硫豆,欲食龙巨,小便反不利,大便自調(diào)熊响,其人骨節(jié)疼旨别,翕翕如有熱狀,奄然發(fā)狂汗茄,濈然汗出而解者秸弛,此水不勝谷氣,與汗共并洪碳,脈緊則愈递览。

  陽明病欲解時(shí),從申至戌上瞳腌。

  陽明病绞铃,不能食,攻其熱必噦嫂侍。所以然者儿捧。胃中虛冷故也冷离。以其人本虛,故攻其熱必噦纯命。

  陽明病脈遲,食難用飽痹栖,飽則微煩亿汞,頭眩,必小便難揪阿,此欲作谷疸疗我,雖下之,腹?jié)M如故南捂。所以然者吴裤,脈遲故也。

  陽明病法多汗溺健,反無汗麦牺,其身如蟲行皮中狀者,此以久虛故也鞭缭。

  陽明病剖膳,反無汗,而小便利岭辣,二三日吱晒,嘔而咳,手足厥者沦童,必苦頭痛仑濒;若不咳不嘔,手足不厥者偷遗,頭不痛墩瞳。

  陽明病,但頭眩鹦肿,不惡寒矗烛,故能食而咳,其人必咽痛箩溃;若不咳者瞭吃,咽不痛。

  陽明病無汗涣旨,小便不利歪架,心中懊憹者,身必發(fā)黃霹陡。

  陽明病和蚪,被火止状,額上微汗出,小便不利者攒霹,必發(fā)黃怯疤。

  陽明病,脈浮而緊者催束,必潮熱集峦,發(fā)作有時(shí)。但浮者抠刺,必盜汗出塔淤。

  陽明病,口燥速妖,但欲漱水不欲咽者高蜂,此必衄。

  陽明病罕容,本自汗出备恤,醫(yī)更重發(fā)汗,病已差锦秒,尚微煩不了了者烘跺,此大便必硬故也。以亡津液脂崔,胃中干燥滤淳,故令大便硬。當(dāng)問其小便砌左,日幾行脖咐。若本小便日三四行,今日再行汇歹,故知大便不久出屁擅;今為小便數(shù)少,以津液當(dāng)還入胃中产弹,故知不久必大便也派歌。

  傷寒嘔多,雖有陽明證不可攻之痰哨。

  陽明病胶果,心下硬滿者,不可攻之斤斧。攻之早抠,利遂不止者死,利止者愈撬讽。

  陽明病蕊连,面合赤色悬垃,不可攻之,必發(fā)熱色黃甘苍,小便不利也尝蠕。

  陽明病,不吐不下载庭,心煩者趟佃,可與調(diào)胃承氣湯。

  陽明病脈遲昧捷,雖汗出,不惡寒者罐寨,其身必重靡挥,短氣腹?jié)M而喘,有潮熱者鸯绿,此外欲解跋破,可攻里也,手足濈然而汗出者瓶蝴,此大便已硬也毒返,大承氣湯主之;若汗多微發(fā)熱惡寒者舷手,外未解也拧簸,其熱不潮,未可與承氣湯男窟;若腹大滿不通者盆赤,可與小承氣湯,微和胃氣歉眷,勿令大泄下牺六。

  大承氣湯方

  大黃四兩(苦寒,酒洗) 厚樸半斤(苦溫汗捡,炙淑际,去皮) 枳實(shí)五枚(苦寒,炙) 芒硝三合(咸寒)

  右四咪扇住,以水一斗春缕,先煮二物,取五升艘蹋,去滓淡溯,內(nèi)大黃,煮取二升簿训,去滓咱娶,內(nèi)芒硝米间,更上微火一兩沸,分溫再服膘侮。得下屈糊,余勿服。

  小承氣湯方

  大黃四兩 厚樸二兩(炙琼了,去皮) 枳實(shí)三枚(大者逻锐,炙)

  以上三味,以水四升雕薪,煮取一升二合昧诱,去滓,分溫二服所袁。初服湯盏档,當(dāng)更衣,不爾者燥爷,盡飲之蜈亩;若更衣者,勿服之前翎。

  陽明病稚配,潮熱,大便微硬者港华,可與大承氣湯道川;不硬者,不與之立宜。若不大便六七日愤惰,恐有燥屎,欲知之法赘理,少與小承氣湯宦言,湯入腹中,轉(zhuǎn)矢氣者商模,此有燥屎奠旺,乃可攻之;若不轉(zhuǎn)矢氣者施流,此但初頭硬响疚,后必溏,不可攻之瞪醋,攻之忿晕,必脹滿不能食也。欲飲水者银受,與水則噦践盼。其后發(fā)熱者鸦采,必大便復(fù)硬而少也,以小承氣湯和之咕幻。不轉(zhuǎn)矢氣者渔伯,慎不可攻也。

  夫?qū)崉t譫語肄程,虛則鄭聲锣吼。鄭聲重語也。

  直視譫語蓝厌,喘滿者死玄叠。下利者亦死。

  發(fā)汗多拓提,若重發(fā)汗者读恃,亡其陽,譫語脈短者死崎苗;脈自和者不死。

  傷寒若吐舀寓、若下后胆数,不解,不大便五六日互墓,上至十余日必尼,日晡所發(fā)潮熱,不惡寒篡撵,獨(dú)語如見鬼狀判莉。若劇者,發(fā)則不識(shí)人育谬,循衣摸床券盅,惕而不安,微喘直視膛檀,脈弦者生锰镀,澀者死,微者但發(fā)熱譫語者咖刃,大承氣湯主之泳炉,若一服利,止后服嚎杨。

  陽明病花鹅,其人多汗,以津液外出枫浙,胃中燥刨肃,大便必硬古拴,硬則譫語,小承氣湯主之之景。若一服譫語止斤富,更莫復(fù)服。

  陽明病锻狗,譫語發(fā)潮熱满力,脈滑而疾者,小承氣湯主之轻纪。因與承氣湯一升油额,腹中轉(zhuǎn)矢氣者,更服一升刻帚;若不轉(zhuǎn)矢氣潦嘶,勿更與之。明日不大便崇众,脈反微澀者掂僵,里虛也,為難治顷歌,不可更與承氣湯也锰蓬。

  陽明病,譫語有潮熱眯漩,反不能食者芹扭,胃中必有燥屎五六枚也。若能食者赦抖,但硬耳舱卡,宜大承氣湯下之。

  陽明病队萤,下血譫語者轮锥,此為熱入血室;但頭汗出者要尔,刺期門交胚,隨其實(shí)而瀉之,濈然汗出則愈盈电。

  汗出譫語者蝴簇,以有燥屎在胃中,此為風(fēng)也匆帚,須下之熬词,過經(jīng)乃可下之。下之若早,語言必亂互拾,以表虛里實(shí)故也歪今。下之則愈,宜大承氣湯颜矿。

  傷寒四五日寄猩,脈沉而喘滿。沉為在里骑疆,而反發(fā)其汗田篇,津液越出,大便為難箍铭,表虛里實(shí)泊柬,久則譫語。

  三陽合病诈火,腹?jié)M身重兽赁,難以轉(zhuǎn)側(cè),口不仁而面垢冷守,譫語遺尿刀崖。發(fā)汗則譫語,下之則額上生汗拍摇,手足逆冷亮钦。若自汗出者,白虎湯主之授翻。

  二陽并病或悲,太陽證罷孙咪,但發(fā)潮熱堪唐,手足 汗出,大便難而譫語者翎蹈,下之則愈淮菠,宜大承氣湯。

  陽明病荤堪,脈浮而緊合陵,咽燥口苦,腹?jié)M而喘澄阳,發(fā)熱汗出拥知,不惡寒,反惡熱碎赢,身重低剔。若發(fā)汗則躁,心憒憒,反譫語襟齿。若加燒針姻锁,必怵惕煩躁,不得眠猜欺;若下之位隶,則胃中空虛,客氣動(dòng)膈开皿,心中懊憹涧黄,舌上胎者,梔子豉湯主之副瀑。

  若渴欲飲水弓熏,口干舌燥者,白虎加人參湯主之糠睡。

  若脈浮發(fā)熱挽鞠,渴欲飲水,小便不利者狈孔,豬苓湯主之信认。

  豬苓湯方

  豬苓(去皮,甘平) 茯苓(甘平) 阿膠(甘平) 滑石(碎均抽,甘寒) 澤瀉(甘咸寒)各一兩

  右五味嫁赏,以水四升,先煮四味油挥,取二升潦蝇,去滓,內(nèi)下阿膠烊消深寥,溫服七合攘乒,日三服。

  陽明病惋鹅,汗出多而渴者则酝,不可與豬苓湯,以汗多胃中燥闰集,豬苓湯復(fù)利其小便故也沽讹。

  脈浮而遲,表熱里寒武鲁,下利清谷者爽雄,四逆湯主之。

  若胃中虛冷沐鼠,不能食者挚瘟,飲水則噦。

  脈浮發(fā)熱,口干鼻燥刽沾,能食者則衄本慕。

  陽明病下之,其外有熱侧漓,手足溫锅尘,不結(jié)胸,心中懊憹布蔗,饑不能食藤违,但頭汗出者,梔子豉湯主之纵揍。

  陽明病顿乒,發(fā)潮熱,大便溏泽谨,小便自可璧榄,胸脅滿不去者,小柴胡湯主之吧雹。

  陽明病骨杂,脅下硬滿尿赚,不大便而嘔罐栈,舌上白胎者,可與小柴胡湯疼邀。上焦得通丁鹉,津液得下妒潭,胃氣因和,身濈然而汗出解也揣钦。

  陽明中風(fēng)雳灾,脈弦浮大而短氣,腹都滿拂盯,脅下及心痛佑女,久按之氣不通记靡,鼻干不得汗谈竿,嗜臥,一身及面目悉黃摸吠,小便難空凸,有潮熱,時(shí)時(shí)噦寸痢,耳前后腫呀洲,刺之小差。外不解,病過十日道逗,脈續(xù)浮者兵罢,與小柴胡湯。

  脈但浮滓窍,無余證者卖词,與麻黃湯;若不尿吏夯,腹?jié)M加噦者此蜈,不治。

  陽明病噪生,自汗出裆赵,若發(fā)汗,小便自利者跺嗽,此為津液內(nèi)竭战授,雖硬不可攻之,當(dāng)須自欲大便桨嫁,宜蜜煎導(dǎo)而通之陈醒。若土瓜根及與大豬膽汁,皆可為導(dǎo)瞧甩。

  蜜煎導(dǎo)方

  蜜七合一味钉跷,內(nèi)銅器中微火煎之,稍凝似飴狀肚逸,攪之勿令焦著爷辙,欲可丸,并手捻作挺朦促,令頭銳膝晾,大如指,長二寸許务冕,當(dāng)熱時(shí)急作血当,冷則硬。以內(nèi)谷道中禀忆,以手急抱臊旭,欲大便時(shí)乃去之。

  豬膽汁方

  大豬膽一枚箩退,瀉汁离熏,和醋少許,以灌谷道中戴涝,如一食頃滋戳,當(dāng)大便出钻蔑。

  陽明病脈遲,汗出多奸鸯,微惡寒者咪笑,表未解也,可發(fā)汗娄涩,宜桂枝湯蒲肋。

  陽明病脈浮,無汗而喘者钝满,發(fā)汗則愈兜粘,宜麻黃湯。

  陽明病弯蚜,發(fā)熱汗出孔轴,此為熱越,不能發(fā)黃也碎捺。但頭汗出路鹰,身無汗,劑頸而還收厨,小便不利晋柱,渴引水漿者,此為瘀熱在里诵叁,自必發(fā)黃雁竞,茵陳湯主之。

  茵陳蒿湯方

  茵陳蒿六兩(苦微寒) 梔子十四枚(掰拧额,苦寒) 大黃二兩(去皮碑诉,苦寒)

  右三味,以水一斗侥锦,先煮茵陳进栽,減六升,內(nèi)二味恭垦,煮取三升快毛,去滓,分溫三服番挺,小便當(dāng)利唠帝,尿如皂角汁狀,色正赤建芙,一宿腹減没隘,黃從小便去也懂扼。

  陽明證禁荸,其人喜忘者右蒲,必有畜血。所以然者赶熟,本有久瘀血瑰妄,故令喜忘,屎雖硬映砖,大便反易间坐,其色必黑,宜抵當(dāng)湯下之邑退。

  陽明病竹宋,下之,心中懊憹而煩地技,胃中有燥屎者可攻蜈七。腹微滿,初頭硬莫矗,后必溏飒硅,不可攻之。若有燥屎者作谚,宜大承氣湯三娩。

  病人不大便五六日,繞臍痛妹懒,煩躁雀监,發(fā)作有時(shí)者,此有燥屎眨唬,故使不大便也滔悉。

  病人煩熱,汗出則解单绑,又如瘧狀回官,日晡所發(fā)熱者,屬陽明也搂橙。脈實(shí)者宜下之歉提;脈浮虛者,宜發(fā)汗区转。下之與大承氣湯苔巨,發(fā)汗宜桂枝湯。

  大下后废离,六七日不大便侄泽,煩不解,腹?jié)M痛者蜻韭,此有燥屎也悼尾。所以然者柿扣,本有宿食故也,宜大承氣湯闺魏。

  病人小便不利未状,大便乍難乍易,時(shí)有微熱析桥,喘冒不能臥者司草,有燥屎也,宜大承氣湯泡仗。

  食谷欲嘔者埋虹,屬陽明也,吳茱萸湯主之娩怎。得湯反劇者吨岭,屬上焦也。

  吳茱萸湯方

  吳茱萸一升(洗峦树,辛熱) 人參三兩(甘溫)生姜六兩(切辣辫,辛溫) 大棗十二枚(掰,甘溫)

  右四味魁巩,以水七升急灭,煮取二升,去滓谷遂,溫服七合葬馋,日三服。

  太陽病肾扰,寸緩畴嘶、關(guān)浮、尺弱集晚,其人發(fā)熱汗出窗悯,復(fù)惡寒,不嘔偷拔,但心下痞者蒋院,此以醫(yī)下之也。如其不下者莲绰,病人不惡寒而渴者欺旧,此轉(zhuǎn)屬陽明也。小便數(shù)者蛤签,大便必硬辞友,不更衣十日,無所苦也〕屏渴欲飲水留拾,少少與之,但以法救之茵瀑〖渫裕渴者躬厌,宜五苓散马昨。

  脈陽微而汗出少者,為自和也扛施;汗出多者鸿捧,為太過。

  陽脈實(shí)疙渣,因發(fā)其汗出多者匙奴,亦為太過。太過為陽絕于里妄荔,亡津液泼菌,大便因硬也。

  脈浮而芤啦租,浮為陽哗伯,芤為陰,浮芤相搏篷角,胃氣生熱焊刹,其陽則絕。

  趺陽脈浮而澀恳蹲,浮則胃氣強(qiáng)虐块,澀則小便數(shù),浮澀相搏嘉蕾,大便則難贺奠,其脾為約,麻人丸主之错忱。

  麻人丸方

  麻子人二升(甘平) 芍藥半斤(酸平) 枳實(shí)半斤(炙敞嗡,苦寒) 大黃一斤(去皮,苦寒) 厚樸一斤(炙航背,去皮喉悴,苦溫) 杏仁一斤(去皮尖,熬玖媚,別作脂箕肃,甘溫)

  右六味,為末今魔,煉蜜為丸勺像,桐子大障贸,飲服十丸,日二服吟宦,漸加篮洁,以知為度。

  太陽病三日殃姓,發(fā)汗不解袁波,蒸蒸發(fā)熱者,屬胃也蜗侈,調(diào)胃承氣湯主之篷牌。

  傷寒吐后,腹脹滿者踏幻,與調(diào)胃承氣湯枷颊。

  太陽病,若吐该面、若下夭苗、若發(fā)汗,微煩隔缀,小便數(shù)题造,大便因硬者,與小承氣湯和之愈蚕泽。

  得病二三日晌梨,脈弱,無太陽柴胡證须妻,煩躁仔蝌,心下硬,至四五日荒吏,雖能食敛惊,以小承氣湯少少與,微和之绰更,令小安瞧挤,至六日,與承氣湯一升儡湾。若不大便六七日特恬,小便少者,雖不能食徐钠,但初頭硬癌刽,后必溏,未定成硬,攻之必溏显拜,須小便利衡奥,屎定硬,乃可攻之远荠,宜大承氣湯矮固。 傷寒六七日,目中不了了譬淳,睛不和档址,無表里證,大便難瘦赫,身微熱者辰晕,此為實(shí)也蛤迎。急下之确虱,宜大承氣湯。

  發(fā)熱替裆,陽明汗多者校辩,急下之,宜大承氣湯辆童。

  發(fā)汗不解宜咒,腹?jié)M痛者,急下之把鉴,宜大承氣湯

  腹?jié)M不減故黑,減不足言,當(dāng)下之庭砍,宜大承氣湯场晶。

  陽明少陽合病,必下利怠缸。其脈不負(fù)者诗轻,順也;負(fù)者揭北,失也扳炬。互相克賊搔体,名為負(fù)也恨樟。脈滑而數(shù)者,有宿食也疚俱,當(dāng)下之劝术,宜大承氣湯。

  病人無表里證,發(fā)熱七八日夯尽,雖脈浮數(shù)者瞧壮,可下之。假令已下匙握,脈數(shù)不解咆槽,合熱則消谷喜饑,至六七日圈纺,不大便者秦忿,有瘀血,宜抵當(dāng)湯蛾娶。

  若脈數(shù)不解灯谣,而下不止,必脅熱而便膿血也蛔琅。

  傷寒胎许,發(fā)汗已,身目為黃罗售,所以然者辜窑,以寒濕在里,不解故也寨躁。以為不可下也穆碎,于寒濕中求之。

  傷寒七八日职恳,身黃如橘子色所禀,小便不利,腹微滿者放钦,茵陳蒿湯主之色徘。

  傷寒身黃發(fā)熱者,梔子蘗皮湯主之最筒。

  梔子蘗皮湯方

  梔子一十五個(gè)(苦寒) 甘草一兩(甘平) 黃蘗二兩

  右三味贺氓,以水四升,煮取一升半床蜘,去滓辙培,分溫再服。

  傷寒瘀熱在里邢锯,身必發(fā)黃扬蕊,麻黃連軺赤小豆湯主之。

  麻黃連軺赤小豆湯方

  麻黃二兩(甘溫丹擎,去節(jié)) 赤小豆一升(甘平)連軺二兩(連翅房也尾抑,苦寒) 杏仁四十個(gè)(甘溫歇父,去皮尖) 大棗十二枚(甘溫) 生梓白皮一升(苦寒) 生姜二兩(辛溫,切) 甘草二兩(炙再愈,甘平)

  以上八味榜苫,以潦水一斗,先煮麻黃翎冲,再沸垂睬,去上沫,內(nèi)諸藥抗悍,煮取三升驹饺,分溫三服,半日服盡缴渊。

關(guān)鍵詞:傷寒論,辨陽明病脈證并治法

解釋翻譯
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  問:有太陽陽明赏壹、有正陽陽明、有少陽陽明三種不同的病癥衔沼,各是指的什么?答:太陽陽明證蝌借,就是指脾約證,即胃燥津傷而引起的便秘證俐巴。正陽陽明骨望,就是指胃家實(shí)證硬爆,即腸胃燥熱積滯成實(shí)證欣舵。少陽陽明,是指誤用發(fā)汗缀磕、利小便之法缘圈,損傷津液,導(dǎo)致津枯腸燥而成實(shí)袜蚕,形成大便難以解出的病癥糟把。

  陽明病的主要病變特征,是胃腸燥熱實(shí)牲剃。

  問:陽明病是什么原因引起的呢?答:患太陽表證遣疯,如果發(fā)汗太過,或誤用攻下凿傅,或誤用利小便之法缠犀,導(dǎo)致津液損傷,腸胃干燥聪舒,病邪因而傳入陽明辨液,出現(xiàn)不解大便、腸胃燥結(jié)成實(shí)箱残、大便困難的滔迈,這就叫陽明病止吁。

  問:陽明病外在癥候表現(xiàn)怎么樣?答:是身體發(fā)熱,自汗燎悍,不怕冷敬惦,反而怕熱。

  問:有這種情況谈山,在剛患陽明病的第一天仁热,出現(xiàn)不發(fā)熱而怕冷的,是為什么呢?答:雖然是陽明病開始的第一天勾哩,這種怕冷也會(huì)自行停止抗蠢,旋繼出現(xiàn)自汗而怕熱的癥候表現(xiàn)。

  問:怕冷為什么會(huì)自行停止呢?答:這是因?yàn)樗祭停柮髟诜轿簧暇佑谥醒攵`屬于土迅矛,就象萬物歸土一樣,六經(jīng)之邪潜叛,均可傳入陽明秽褒,而很少再傳入其他經(jīng),同時(shí)威兜,陽明主燥土销斟,邪傳陽明,多從燥熱而化椒舵。由于邪從燥化蚂踊,燥熱勢(shì)必會(huì)很快顯露于外,所以在陽明病剛開始的時(shí)候雖然會(huì)出現(xiàn)短暫怕冷的癥狀笔宿,第二天就會(huì)自行停止犁钟,這就是陽明病的特征。

  本來屬太陽病泼橘,在剛起病的時(shí)候涝动,使用了發(fā)汗的方法,由于汗出不透徹炬灭,因而導(dǎo)致邪氣內(nèi)傳陽明醋粟。患外感病重归,癥見發(fā)熱無汗米愿、嘔吐、不能進(jìn)食提前,是傷寒邪熱亢盛的表現(xiàn)吗货,如果反而出現(xiàn)不斷汗出的,是邪傳陽明的標(biāo)志狈网。186宙搬、外感病的第三天笨腥,陽明病的脈象為大。

  外感病勇垛,脈象浮而緩脖母,手足溫暖的,這是病屬太陰闲孤。太陰寒濕內(nèi)郁谆级,病人身體應(yīng)當(dāng)發(fā)黃,如果小便通暢的讼积,則濕有出路肥照,就不會(huì)發(fā)黃;到了第七勤众、八天舆绎,如果大便硬結(jié)的,則是濕邪化燥们颜,已轉(zhuǎn)成為陽明病吕朵。

  患外感病,邪由其它經(jīng)轉(zhuǎn)屬陽明的窥突,病人就會(huì)出現(xiàn)不斷汗出的癥狀努溃。

  陽明感受風(fēng)邪,癥見口苦阻问,咽喉干燥梧税,腹部脹滿,微微氣喘则拷,發(fā)熱怕冷贡蓖,脈象浮緊的,不能攻下煌茬。如果誤行攻下,就會(huì)使腹部脹滿更加厲害彻桃,小便難以解出坛善。

  陽明病,如果能夠飲食的邻眷,示胃中有熱眠屎,能夠消化水谷,這就叫中風(fēng)肆饶;如果不能飲食的改衩,示胃中虛寒,不能消化水谷驯镊,這就叫中寒葫督。

  陽明中寒證竭鞍,不能飲食,小便不通暢橄镜,手足不斷汗出的偎快,這是將要形成固瘕的征兆,大便一定初出干硬洽胶,后見稀溏晒夹。之所以這樣,是因?yàn)槲钢泻滏⒚ィ荒苊趧e水谷的緣故丐怯。

  陽明病,初起病時(shí)想進(jìn)食翔横,小便反而不通暢响逢,大便正常,病人骨關(guān)節(jié)疼痛棕孙,身上好象皮毛復(fù)蓋一樣有發(fā)熱的感覺舔亭,忽然發(fā)狂的,這是水濕郁滯肌表的表現(xiàn)蟀俊,如果全身暢汗而病解的钦铺,這是正與邪爭,正能勝邪肢预,邪隨汗解的緣故矛洞,此時(shí)若見脈緊的,疾病就會(huì)痊愈烫映。

  陽明病將要解除的時(shí)間沼本,多在下午3時(shí)到9時(shí)之間。

  陽明中寒證锭沟,不能進(jìn)食抽兆,如果誤用苦寒藥瀉熱,就會(huì)產(chǎn)生呃逆族淮。之所以這樣辫红,是因?yàn)槲钢刑摵木壒省S捎诓∪宋笟獗咎撟@保衷儆每嗪疄a熱贴妻,必使胃氣更虛而產(chǎn)生呃逆的變證。

  陽明病蝙斜,脈象遲名惩,飲食不能吃飽,如果飽食就會(huì)微感心煩孕荠、頭目昏眩娩鹉,小便必不通暢攻谁,腹部脹滿,這是將要形成谷疸底循。用了瀉下法治療巢株,而腹部脹滿絲毫不減輕。究其原因熙涤,是因?yàn)椴∪嗣}遲阁苞,遲脈主寒,其證屬寒濕內(nèi)郁祠挫,所以攻下無效那槽。

  陽明病,本應(yīng)當(dāng)汗出多等舔,卻反而無汗骚灸,病人身癢好象蟲在皮內(nèi)爬行一樣的,這是長期正氣虛弱的緣故慌植。

  陽明病甚牲,若屬實(shí)熱證,應(yīng)當(dāng)汗多蝶柿,現(xiàn)卻反而無汗丈钙,并見小便通暢,是屬陽明中寒證交汤。病至二三日雏赦,出現(xiàn)嘔吐、咳嗽芙扎、手足冷的星岗,為寒邪上逆,一定會(huì)發(fā)頭痛戒洼;如果不咳嗽俏橘,不嘔吐,手足不冷的施逾,為寒邪不上逆敷矫,就不會(huì)發(fā)頭痛。

  陽明病汉额,頭目昏眩,不怕冷榨汤,是屬陽明中風(fēng)證蠕搜,所以能夠飲食。如果出現(xiàn)咳嗽的收壕,為熱邪上攻妓灌,病人咽喉一定疼痛轨蛤;如果不咳嗽的,則熱邪不上攻虫埂,咽喉就不會(huì)疼痛祥山。

  陽明病,無汗掉伏,小便不通暢缝呕,心中煩悶至極的,是陽明濕熱內(nèi)郁斧散,一定會(huì)出現(xiàn)肌膚發(fā)黃供常。

  陽明病,誤用火法治療鸡捐,火邪內(nèi)迫栈暇,出現(xiàn)微微汗出,小便不通暢的箍镜,一定會(huì)出現(xiàn)肌膚發(fā)黃源祈。

  陽明病,脈象浮而緊的色迂,主胃燥成實(shí)香缺,所以一定會(huì)出現(xiàn)潮熱定時(shí)發(fā)作;只見脈浮的脚草,主邪熱內(nèi)盛赫悄、實(shí)邪未成,所以一定會(huì)出現(xiàn)盜汗馏慨。

  陽明病埂淮,口中干燥,但只想用水漱口写隶,卻不想吞咽下去的倔撞,這是熱在血分的表現(xiàn),一定會(huì)出現(xiàn)衄血慕趴。

  陽明病痪蝇,本來就有自汗出,醫(yī)生又重復(fù)發(fā)汗冕房,疾病雖然得以解除躏啰,但還微感心煩不舒適的,這一定是大便干結(jié)堅(jiān)硬的緣故耙册。大便之所以干燥给僵,是因?yàn)楹钩鲞^多,損傷津液,津液虧乏帝际,腸中干燥所致蔓同。此時(shí),應(yīng)當(dāng)詢問病人一天解幾次小便蹲诀,如果原來為一天三四次斑粱,現(xiàn)在只有二次,就可以推知大便不久將要解出脯爪。究其原因则北,是因小便次數(shù)較原來減少,津液應(yīng)當(dāng)還于腸中披粟,腸中津液勢(shì)必增加咒锻,硬便得以濡潤,則大便一定會(huì)很快解出守屉。

  傷寒病惑艇,嘔吐劇烈的,雖然有陽明府實(shí)證拇泛,也不能用攻下法治療滨巴。

  陽明病,胃脘部痞滿硬結(jié)的俺叭,不能用攻下法治療恭取。如果誤用攻下,就會(huì)損傷脾胃而致腹瀉熄守。假如腹瀉不停的蜈垮,就有生命危險(xiǎn),假如腹瀉停止的裕照,疾病就會(huì)痊愈攒发。

  陽明病,滿面通紅的晋南,不能用攻下法治療惠猿。誤用攻下就會(huì)產(chǎn)生發(fā)熱、肌膚發(fā)黃负间、小便不通暢的變證偶妖。

  陽明病,沒有使用涌吐或?yàn)a下法治療政溃,外邪內(nèi)入趾访,化熱化燥成實(shí),而見心中煩躁不安的董虱,可用調(diào)胃承氣湯治療腹缩。

  調(diào)胃承氣湯方

  甘草二兩,炙芒硝半升大黃四兩空扎,用陳米酒洗以上三味藥藏鹊,將大黃、甘草切細(xì)转锈,加水三升盘寡,煎煮成一升,去掉藥渣撮慨,再加入芒硝竿痰,然后放在小火上煮一、二開即可砌溺。一次溫服影涉,用來調(diào)和胃氣。

  陽明病规伐,脈象遲蟹倾,汗出而不怕冷,身體沉重猖闪,短氣鲜棠,腹部脹滿,喘息培慌,如果發(fā)潮熱的豁陆,這是表證將要解除而里實(shí)已成,可以攻下里實(shí)吵护;如果手足不斷汗出的盒音,這是大便已經(jīng)硬結(jié)的標(biāo)志,用大承氣湯主治馅而。如果汗出較多祥诽,輕微發(fā)熱而怕冷的,這是表證未解用爪,病人不發(fā)潮熱原押,不能用承氣湯攻下。如果腹部脹滿厲害偎血、大便不通的诸衔,可用小承氣湯輕微瀉下來和暢胃氣,不可用峻瀉藥攻下颇玷。

  大承氣湯方

  大黃四兩笨农,用酒洗厚樸半斤,炙帖渠,去皮枳實(shí)五枚谒亦,炙芒硝三合以上四味藥,用水一斗,先加入厚樸份招、枳實(shí)煎煮至五升切揭,去掉藥渣,再加入大黃锁摔,煎煮成二升廓旬,去掉藥渣,加入芒硝谐腰,然后放在小火上煮一孕豹、二開,分兩次溫服十气。服藥后如果大便已通励背,停止再服剩余的藥。

  小承氣湯方

  大黃四兩厚樸二兩砸西,炙叶眉,去皮枳實(shí)大的三個(gè),炙以上三味藥籍胯,用水四升竟闪,煎煮成一升二合,去掉藥渣杖狼,分兩次溫服炼蛤。服第一次藥應(yīng)當(dāng)解大便,如果服藥后大便不解蝶涩,可將剩下的藥服完理朋,如果大便已通,不要再服剩下的藥绿聘。

  陽明病嗽上,發(fā)潮熱,大便微有硬結(jié)的熄攘,為燥屎內(nèi)阻兽愤、里實(shí)已成,可以用大承氣湯攻下里實(shí)挪圾;如果大便不硬結(jié)的浅萧,是內(nèi)無燥屎,不能用大承氣湯哲思。如果六七天不解大便洼畅,恐有燥屎內(nèi)阻,預(yù)測(cè)的方法棚赔,可給予少量小承氣湯帝簇。服藥后如果屎氣轉(zhuǎn)動(dòng)而放屁的徘郭,這是有燥屎的癥象,才能夠攻下丧肴;如果服藥后不放屁的残揉,則是大便初出硬結(jié)、后部稀溏闪湾,不能攻下冲甘,如果攻下就會(huì)形成腹部脹滿,不能進(jìn)食途样,甚至飲水就呃逆的變證。假如攻下后又出現(xiàn)發(fā)熱的濒憋,這一定是燥屎復(fù)結(jié)何暇,大便再次變硬而量較少,此時(shí)凛驮,應(yīng)當(dāng)用小承氣湯和暢胃氣而攻下裆站。總而言之黔夭,如果服小承氣湯不轉(zhuǎn)屎氣的宏胯,千萬不能攻下。

  譫語一般屬實(shí)本姥,鄭聲一般屬虛肩袍。所謂鄭聲,是指語言重復(fù)婚惫、聲低息微的癥候氛赐。兩眼直視譫語,并見喘喝脹滿的先舷,屬于死候艰管,并見下利的,也是死候蒋川。

  發(fā)汗太過牲芋,或重復(fù)發(fā)汗,陽氣大傷捺球,出現(xiàn)譫語缸浦,脈象短的,屬于死候懒构;如果脈與證相應(yīng)的餐济,不屬死候。

  傷寒表證胆剧,誤用吐法或下法之后絮姆,病仍然不解除醉冤,出現(xiàn)五六天甚至十余天不解大便,午后發(fā)潮熱篙悯,不怕冷蚁阳,譫言妄語,如見鬼神一樣鸽照。病情嚴(yán)重的螺捐,就會(huì)出現(xiàn)神志昏糊、目不識(shí)人矮燎、兩手無意識(shí)地亂摸衣被床帳定血、驚惕不安、微微喘息诞外、兩目直視澜沟,如果脈象弦的,尚有生機(jī)峡谊;如果脈象澀的茫虽,屬于死候。如果病情較輕既们,只見發(fā)潮熱濒析、譫語等證,用大承氣湯主治啥纸。服藥后号杏,如果大便已通的,應(yīng)停止服剩下的藥脾拆。

  陽明病馒索,病人汗出太多,導(dǎo)致津液外泄名船,腸中干燥绰上,大便勢(shì)必硬結(jié);大便硬結(jié)渠驼,府氣不通蜈块,濁邪上擾,則發(fā)生譫語迷扇,用小承氣湯主治百揭。如果服一次藥譫語就停止的,就不要再服剩余的藥蜓席。

  陽明病器一,譫語,發(fā)潮熱厨内,脈象滑而疾的祈秕,用小承氣湯主治渺贤。于是給病人服小承氣湯一升,服藥后腹中轉(zhuǎn)矢氣而放屁的请毛,可以再服一升志鞍;服藥后腹中不轉(zhuǎn)矢氣的,就不要再服方仿。如果第二天又不解大便固棚,脈象反見微弱而滯澀的,這是正氣虛弱而實(shí)邪阻滯仙蚜,正虛邪實(shí)此洲,攻補(bǔ)兩難,治療十分棘手鳍征,不能再用承氣湯了黍翎。

  陽明病,譫語艳丛,發(fā)潮熱,反而不能進(jìn)食的趟紊,是腸中燥屎已成氮双,宜用大承氣湯攻下燥屎;如果尚能進(jìn)食的霎匈,只是大便硬結(jié)戴差,宜用小承氣湯和暢胃氣。

  陽明病铛嘱,經(jīng)行下血而譫語的暖释,這是熱入血室,如果只見頭部出汗的墨吓,可以針刺期門球匕,以瀉血室的實(shí)邪,使血熱得以宣泄帖烘,則周身暢汗而痊愈亮曹。

  汗出譫語的,這是外有太陽中風(fēng)秘症,內(nèi)有燥屎阻結(jié)照卦。燥屎內(nèi)結(jié)必須用瀉下法治療,但是須待太陽表證解除后才能攻下乡摹。如果攻下過早役耕,就會(huì)導(dǎo)致表邪盡陷而里實(shí)益甚,出現(xiàn)神昏語言錯(cuò)亂聪廉。如果表證已解而里實(shí)未去瞬痘,用攻下法治療就會(huì)痊愈故慈,可用大承氣湯。

  外感病四五天图云,癥見脈沉惯悠、氣喘、腹部脹滿竣况。脈沉主里克婶,可知其病在里,卻反而用發(fā)汗法治療丹泉,汗出津液外泄情萤,津傷腸燥成實(shí),所以大便硬結(jié)難以解出摹恨。津液外越而虛筋岛,津傷腸燥成實(shí),時(shí)間一長晒哄,就會(huì)發(fā)生譫語睁宰。

  太陽、陽明寝凌、少陽三經(jīng)合病柒傻,腹部脹滿,身體沉重较木,轉(zhuǎn)側(cè)困難红符,口中麻木不仁,面部垢濁伐债,譫語预侯,小便失禁,如見身熱峰锁、自汗出的萎馅,是邪熱偏重于陽明,用白虎湯主治祖今。如果用發(fā)汗法治療校坑,就會(huì)使譫語更甚;如果妄行攻下千诬,就會(huì)造成額上出汗耍目,四肢冰冷的變證。

  太陽陽明兩經(jīng)并病徐绑,太陽表證已解邪驮,僅只見發(fā)潮熱,手足微微出汗傲茄,大便解出困難而譫語的毅访,是屬陽明里實(shí)沮榜,攻下里實(shí)就可痊愈,適宜用大承氣湯喻粹。

  陽明病蟆融,脈象浮而緊,咽喉干燥守呜,口中感覺苦型酥,腹部脹滿,喘息查乒,發(fā)熱弥喉,汗出,不怕冷玛迄,反而怕熱由境,身體沉重,是屬陽明里熱證蓖议。如果誤發(fā)其汗虏杰,就會(huì)出現(xiàn)心中煩亂不安、甚或神昏譫語的變證勒虾;如果誤用溫針嘹屯,就會(huì)導(dǎo)致恐懼不安、煩躁失眠的變證从撼;如果誤行攻下,就會(huì)損傷胃氣钧栖,致邪熱擾于胸膈低零,出現(xiàn)心中煩躁厲害,舌上生薄黃苔拯杠,用梔子豉湯主治掏婶。

  如果誤下后熱盛津傷,出現(xiàn)口渴想喝水潭陪,口干舌燥的雄妥,用白虎加人參湯主治。

  如果誤下后出現(xiàn)脈浮依溯、發(fā)熱老厌、口渴想喝水、小便不通暢的黎炉,屬陰傷有熱枝秤、水熱互結(jié)于下焦,用豬苓湯主治慷嗜。

  豬苓湯方

  豬苓去皮茯苓澤瀉阿膠滑石打碎淀弹,各一兩以上五味藥丹壕,用水四升,先加入豬苓薇溃、茯苓菌赖、澤瀉、滑石四味藥煎煮至二升沐序,去掉藥渣琉用,再加入阿膠烊化溶解,每次溫服七合薄啥,一日服三次辕羽。

  陽明病,汗出多而口渴的垄惧,屬汗多津傷刁愿、胃津不足的口渴,不能用豬苓湯治療到逊。因?yàn)樨i苓湯能夠通利病人小便铣口,使津液進(jìn)一步損傷。

  脈象浮而遲觉壶,外有假熱內(nèi)有真寒脑题,腹瀉完谷不化的,用四逆湯主治铜靶。

  如果胃中虛寒不能進(jìn)食的叔遂,飲水后就會(huì)出現(xiàn)呃逆。

  脈浮發(fā)熱争剿,口干鼻燥已艰,能夠飲食的,

  為陽明氣熱熾盛蚕苇,氣病及血哩掺,迫血妄行,就會(huì)出現(xiàn)衄血涩笤。

  陽明病嚼吞,經(jīng)用瀉下法治療,身熱未除蹬碧,手足溫暖舱禽,沒有結(jié)胸的表現(xiàn),心中煩躁異常锰茉,嘈雜似饑而不能進(jìn)食呢蔫,僅見頭部汗出的,用梔子豉湯主治。229片吊、陽明病绽昏,發(fā)潮熱,大便稀溏俏脊,小便正常全谤,胸脅脹悶不除的,為少陽之邪未盡爷贫,宜用小柴胡湯治療认然。

  陽明病,脅下痞硬脹滿漫萄,不解大便卷员,嘔吐,舌苔白的腾务,為柴胡證未除毕骡,可給予小柴胡湯治療。用藥后岩瘦,上焦經(jīng)氣得以暢通未巫,津液能夠下達(dá),胃腸機(jī)能得以恢復(fù)启昧,就會(huì)周身暢汗而病解叙凡。

  陽明中風(fēng),脈象弦浮而大密末,全腹脹滿握爷,兩脅及心下疼痛,按壓很久而氣仍不暢通严里,鼻中干燥饼拍,無汗,嗜睡田炭,全身肌膚及目都發(fā)黃,小便解出困難漓柑,發(fā)潮熱教硫,呃逆不斷,耳前后部腫脹辆布。證屬三陽合病瞬矩,治療當(dāng)先用針刺法以泄里熱。刺后里熱得泄锋玲,病情稍減景用,而太陽、少陽證未除,病經(jīng)過了十天伞插,脈象弦浮的割粮,可給予小柴胡湯以解少陽之邪。

  如果服小柴胡湯后少陽證已解媚污,只見脈象浮等表證舀瓢,無其他經(jīng)見證的,可給予麻黃湯治療耗美。如果病情惡化京髓,出現(xiàn)無尿、腹部脹滿并且呃逆更甚的商架,屬不治之候堰怨。

  陽明病,自汗出蛇摸,津液已傷备图,如果再行發(fā)汗,而又小便通暢的皇型,則更傷津液诬烹,導(dǎo)致腸中津液枯竭,引起大便硬結(jié)弃鸦。此時(shí)大便雖硬結(jié)绞吁,也不能用瀉下藥攻下,必須待病人自己想解大便時(shí)唬格,用蜜煎導(dǎo)引導(dǎo)通便家破,或土瓜根及大豬膽汁,均可作為導(dǎo)藥购岗,以引導(dǎo)大便解出汰聋。

  蜜煎方

  食蜜七合上一味藥,倒進(jìn)銅器里喊积,用小火煎熬烹困,待熬煉至能凝結(jié)得象飴糖一樣即成。煎熬時(shí)乾吻,要不斷攪拌髓梅,以免焦糊粘著,煎熬到可以作丸的程度時(shí)绎签,用雙手捻蜜做成頭部尖銳枯饿、大小如指頭、長二寸左右的棒狀物诡必,必須趁蜜熱時(shí)馬上做奢方,冷卻后就會(huì)變硬。使用時(shí),將所做的藥棒塞進(jìn)肛門里蟋字,用手急轉(zhuǎn)稿蹲,待病人想要解大便時(shí)就拔出去掉。懷疑此方不是仲景的原意愉老,已經(jīng)試用效果很好场绿。

  豬膽汁方

  用大豬膽汁一個(gè),取汁嫉入,與少許米醋混合焰盗,灌進(jìn)肛門里,維持一頓飯左右的時(shí)間咒林,用藥后熬拒,即可解除宿食及腐敗物等,十分有效垫竞。

  陽明病澎粟,脈象遲,汗出很多欢瞪,微微怕冷的活烙,這是表證尚未解除,可以發(fā)汗遣鼓,適宜用桂枝湯啸盏。

  陽明病,脈象浮骑祟,無汗而氣喘的回懦,是太陽表實(shí)證仍在,用發(fā)汗法就會(huì)痊愈次企,可用麻黃湯怯晕。

  陽明病,發(fā)熱汗出的缸棵,這是熱邪能夠發(fā)越于外舟茶,不能形成發(fā)黃證。如果僅見頭部出汗堵第,到頸部為止稚晚,身上無汗,小便不通暢型诚,口渴想喝湯水,這是濕熱郁滯在里鸳劳,勢(shì)必出現(xiàn)肌膚發(fā)黃狰贯,用茵陳蒿湯主治。

  茵陳蒿湯方

  茵陳蒿六兩梔子十四枚,剖開大黃二兩涵紊,去皮以上三味藥傍妒,用水一斗二升,先加入茵陳煎煮摸柄,煮去水分六升颤练,再加另二味藥,煎煮成三升驱负,去掉藥渣嗦玖,分三次溫服。服藥后小便應(yīng)當(dāng)通暢跃脊,并見尿色紅宇挫,象皂莢汁一樣,經(jīng)過一晚上后酪术,腹脹應(yīng)當(dāng)減輕器瘪,這是因?yàn)闈駸嶂皬男”愣サ木壒省?/p>

  陽明病,病人健忘的绘雁,是體內(nèi)一定有蓄血橡疼。由于瘀血久停,氣血阻滯庐舟,所以使人健忘欣除。其大便雖然硬結(jié),但容易解出继阻,并且顏色一定是黑的耻涛,宜用抵當(dāng)湯攻下瘀血。

  陽明病瘟檩,用瀉下藥攻下后抹缕,出現(xiàn)心中煩躁異常,如果是腸中燥屎阻結(jié)所致的墨辛,可以攻下卓研,適宜用大承氣湯。如果腹部輕微脹滿睹簇,大便始出干硬奏赘,后出稀溏的,則不能攻下太惠。

  病人不解大便五六天磨淌,臍腹部疼痛,煩躁不安凿渊,定時(shí)發(fā)作梁只,這是腸中有燥屎阻結(jié)缚柳,所以導(dǎo)致大便秘結(jié)。

  病人心煩搪锣、發(fā)熱秋忙,經(jīng)過發(fā)汗,病已解除」怪郏現(xiàn)又出現(xiàn)午后發(fā)潮熱灰追,好象發(fā)瘧疾一樣的,這是邪傳陽明狗超。如果脈象實(shí)的弹澎,宜用攻下法治療;如果脈象浮虛的抡谐,宜用發(fā)汗法治療裁奇。攻下用大承氣湯,發(fā)汗用桂枝湯麦撵。

  用峻瀉藥攻下后刽肠,病人又出現(xiàn)六七天不解大便,煩躁不解免胃,腹部脹滿疼痛的音五,這是腸中有燥屎的緣故,之所以這樣羔沙,是因?yàn)橄潞笥酂嵛幢M躺涝,與腸內(nèi)宿食相結(jié)合而成燥屎,適宜用大承氣湯治療扼雏。

  病人小便不通暢坚嗜,大便忽而困難,忽而容易诗充,時(shí)而有輕度發(fā)熱苍蔬,氣喘,頭昏目眩蝴蜓,不能平臥的碟绑,這是腸中有燥屎,宜用大承氣湯攻下燥屎茎匠。

  進(jìn)食后想嘔吐的格仲,屬陽明胃寒證,可用吳茱萸湯主治诵冒。如果服吳茱萸湯后嘔吐反而增劇的凯肋,則不屬胃中虛寒,而是上焦有熱汽馋。

  吳茱萸湯方

  吳茱萸一升侮东,洗人參三兩生姜六兩午笛,切片大棗十二枚,剖開以上四味藥苗桂,用水七升,煎煮成二升告组,去掉藥渣煤伟,每次溫服七合,每天服三次木缝。

  太陽病便锨,寸部脈緩,關(guān)部脈浮我碟,尺部脈弱放案,病人發(fā)熱,汗出矫俺,怕冷吱殉,不嘔吐,心下痞滿不適的厘托,這是醫(yī)生誤用攻下所致友雳。假如沒有誤下,病人出現(xiàn)不怕冷而口渴的铅匹,這是邪傳陽明押赊。如果小便次數(shù)多的,大便一定干硬包斑,其人雖然十余天不解大便流礁,也沒有什么痛苦。如果是胃中津液不足所致的口渴想要喝水的罗丰,可以給予少量湯水神帅,以補(bǔ)充津液,津液恢復(fù)丸卷,則病可愈枕稀。如果是水飲內(nèi)蓄、氣不化津所致的口渴的谜嫉,宜用五苓散通陽化氣行水萎坷。如果是其它原因所致口渴的,可根據(jù)病情沐兰,依法施治哆档。

  脈象浮取微弱和緩、汗出少時(shí)住闯,是正氣驅(qū)邪瓜浸,津液未傷澳淑,邪去正安,病得痊愈插佛。如果汗出多的杠巡,則是汗出太過,津液勢(shì)必?fù)p傷雇寇。脈象浮而充實(shí)有力氢拥,主表有實(shí)邪,當(dāng)用發(fā)汗解表法治療锨侯,如果汗出多的嫩海,也是汗出太過。汗出太過囚痴,就會(huì)導(dǎo)致津液損傷叁怪,陽熱盛于里,大便因而硬結(jié)深滚。

  脈浮而芤奕谭,浮主陽氣盛,芤主陰血虛成箫,浮脈與芤脈相合展箱,胃氣偏亢則生熱,陽熱亢盛至極蹬昌,陰液虧虛混驰,因而形成大便硬結(jié)之證。

  趺陽脈浮而澀皂贩,浮主胃熱亢盛栖榨,澀是小便頻數(shù),陰液不足明刷。胃熱津虧婴栽,腸中干燥,大便因而硬結(jié)辈末。這是脾不能為胃轉(zhuǎn)輸津液所致愚争,用麻子仁丸主治。

  麻子仁丸方

  麻子仁二升芍藥半斤枳實(shí)半斤挤聘,炙大黃一斤轰枝,去皮厚樸一尺,炙组去,去皮杏仁一升鞍陨,去皮尖,炒从隆,另外研成膏脂狀以上六味藥诚撵,共為細(xì)末缭裆,煉蜜為丸,如梧桐子大寿烟,每次服十丸澈驼,每日服三次,并逐漸加量筛武,直至病愈為度盅藻。

  太陽病,經(jīng)過三天畅铭,用發(fā)汗法治療而病不解除,高熱熾盛的勃蜘,是轉(zhuǎn)屬陽明硕噩,用調(diào)胃承氣湯主治。

  傷寒表證缭贡,使用吐法后炉擅,出現(xiàn)腹部脹滿硬痛的,用調(diào)胃承氣湯主治阳惹。

  太陽表證谍失,用催吐、攻下或發(fā)汗后莹汤,出現(xiàn)輕微心煩快鱼,小便頻數(shù),大便硬結(jié)的纲岭,用小承氣湯和暢胃氣抹竹、攻下里實(shí),就可痊愈止潮。

  患病二窃判、三天,脈象弱喇闸,無太陽袄琳、少陽見證,煩躁不安燃乍,胃脘部痞脹硬結(jié)唆樊,到了四五天,雖見能夠飲食橘沥,也應(yīng)先給予少量小承氣湯窗轩,以微微調(diào)暢胃氣,使病情稍挫座咆,到了第六天痢艺,再給予小承氣湯一升仓洼。如果大便不解六七天,而小便短少的堤舒,則津液當(dāng)還于腸中色建,雖然不能飲食,也不是燥屎內(nèi)結(jié)舌缤,而是大便初出干硬箕戳,后出稀溏,如果攻下必成溏泄国撵。必須小便通利陵吸,大便始會(huì)堅(jiān)硬,才可攻下介牙,宜用大承氣湯壮虫。

  外感病六七天,出現(xiàn)視物模糊不清环础,眼球轉(zhuǎn)動(dòng)不靈活囚似,既無頭痛畏寒等表證,又無譫語线得、腹?jié)M痛等里證饶唤,大便難以解出,體表有輕微發(fā)熱的贯钩,這是燥熱內(nèi)結(jié)成實(shí)募狂,而又真陰欲涸,應(yīng)急下急陰角雷,適宜用大承氣湯熬尺。

  陽明府實(shí)證,又見發(fā)熱谓罗、汗出多的粱哼,應(yīng)急下存陰,宜用大承氣湯檩咱。

  發(fā)汗以后揭措,不僅病未解除,反而出現(xiàn)腹部脹滿疼痛刻蚯,是發(fā)汗傷津绊含,燥熱迅速內(nèi)結(jié)成實(shí),應(yīng)急下存陰炊汹,宜用大承氣湯躬充。

  腹部脹滿持續(xù)不減輕,即使減輕,也微不足道的充甚,是實(shí)邪內(nèi)阻的征象以政,應(yīng)當(dāng)攻下,可用大承氣湯伴找。

  陽明少陽兩經(jīng)合病盈蛮,邪熱下迫大腸,勢(shì)必發(fā)生腹瀉技矮。如果木不克土抖誉,而見實(shí)大滑數(shù)之脈,與陽明實(shí)熱相符的衰倦,是順證袒炉;如果木邪克土,純見少陽弦脈的樊零,是逆證∈嵝樱現(xiàn)脈象滑而數(shù),是陽明有宿食內(nèi)停淹接、宿滯內(nèi)阻,應(yīng)當(dāng)攻下宿滯叛溢,可用大承氣湯塑悼。

  病人發(fā)熱七、八天楷掉,既無頭痛厢蒜、畏寒等太陽表證,又無腹?jié)M譫語等陽明里證烹植,雖然脈象浮數(shù)斑鸦,也可用瀉下法泄熱。假如已經(jīng)攻下草雕,脈浮已除巷屿,而脈數(shù)不解,是氣分之熱已解而血分之熱未除墩虹,邪熱與瘀血相合嘱巾,所以出現(xiàn)容易饑餓,能夠飲食诫钓,六七天不解大便旬昭。這是瘀血停蓄,宜用抵當(dāng)湯攻下瘀血菌湃。

  如果攻下后脈數(shù)不除问拘,而又腹瀉不止的,是熱邪下迫,勢(shì)必會(huì)出現(xiàn)協(xié)熱下利骤坐、解膿血便的變證绪杏。

  傷寒病,發(fā)汗以后或油,出現(xiàn)全身及兩目發(fā)黃寞忿,這是因?yàn)榘l(fā)汗太過,損傷中陽顶岸,寒濕郁滯在里不解的緣故腔彰,治療應(yīng)當(dāng)溫化寒濕,不可用攻下法辖佣。

  外感病六七天霹抛,皮膚發(fā)黃如橘子色,小便不通暢卷谈,腹部稍感脹滿的杯拐,用茵陳蒿湯主治。

  外感病世蔗,癥見皮膚發(fā)黃端逼,發(fā)熱的,用梔子柏皮湯主治污淋。

  梔子柏皮湯方

  肥梔子十五個(gè)顶滩,剖開甘草一兩,炙黃柏二兩以上三味藥寸爆,用水四升礁鲁,煎煮成一升半,去掉藥渣赁豆,分兩次溫服仅醇。

  外感病,濕熱郁滯在里魔种,身體必定發(fā)黃析二,如果兼有頭痛、畏寒节预、無汗甲抖、身癢等表證的,用麻黃連軺赤小豆湯主治心铃。

  麻黃連軺赤小豆湯方

  麻黃二兩准谚,去節(jié)連軺二兩,即連翹根杏仁四十個(gè)去扣,去皮尖赤小豆一升大棗十二枚柱衔,剖開生梓白皮切細(xì)樊破,一升生姜二兩,切片甘草二兩唆铐,炙以上八味藥哲戚,用雨水一斗,先加入麻黃煎煮一艾岂、二滾顺少,除去上面的白沫,再加入其他藥物王浴,共煎煮成三升脆炎,去掉藥渣,分三次溫服氓辣,半天服完秒裕。

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