(論一首 脈二十一條 方十八首)
問曰:夫飲有四络它,何謂也族檬?師曰:有痰飲,有懸飲化戳,有溢飲单料,有支飲。
問曰:四飲何以為異点楼?師曰:其人素盛今瘦扫尖,水走腸間,瀝瀝有聲掠廓,謂之痰飲换怖;飲后水流在脅下,咳唾引痛蟀瞧,謂之懸飲沉颂;飲水流行,歸于四肢悦污,當(dāng)汗出而不汗出铸屉,身體疼痛重,謂之溢飲切端;咳逆倚息彻坛,短氣不得臥,其形如腫帆赢,謂之支飲小压。
水在心,心下堅(jiān)筑椰于,短氣怠益,惡水不欲飲。
水在肺瘾婿,吐涎沫蜻牢,欲飲水。
水在脾偏陪,少氣身重抢呆。
水在肝,脅下支滿笛谦,嚏而痛抱虐。
水在腎,心下悸饥脑。
夫心下有留飲恳邀,其人背寒冷如手大懦冰。
留飲者,脅下痛引缺盆谣沸,咳嗽則輒已(一作轉(zhuǎn)甚)刷钢。
胸中有留飲,其人短氣而渴乳附,四肢歷節(jié)痛内地。
脈沉者,有留飲赋除。
膈上病痰阱缓,滿喘咳吐,發(fā)則寒熱举农,背痛腰疼茬祷,目泣自出,其人振振身目閏劇并蝗,必有伏飲。
夫病人飲水多秸妥,必暴喘滿滚停。凡食少飲多,水停心下粥惧,甚者則悸键畴,微者短氣。
脈雙弦者寒也突雪,皆大下后善虛起惕,脈偏弦者飲也。
肺飲不弦咏删,但苦喘短氣惹想。
支飲亦喘而不能臥,加短氣督函,其脈平也嘀粱。
病痰飲者,當(dāng)以溫藥和之辰狡。
心下有痰飲锋叨,胸脅支滿,目眩宛篇,苓桂術(shù)甘湯主之娃磺。
苓桂術(shù)甘湯方
茯苓四兩 桂枝三兩 白術(shù)三兩 甘草二兩
右四味,以水六升叫倍,煮取三升偷卧,分溫三服豺瘤,小便則利。
夫短氣有微飲涯冠,當(dāng)從小便去之炉奴,苓桂術(shù)甘湯主之(方見上);腎氣丸亦主之(方見腳氣中)蛇更。
病者脈伏瞻赶,其人欲自利,利反快派任,雖利砸逊,心下續(xù)堅(jiān)滿,此為留飲欲去故也掌逛,甘遂半夏湯主之师逸。
甘遂半夏湯方
甘遂(大者)三枚 半夏十二枚(以水一升,煮取半升豆混,去滓) 芍藥五枚 甘草如指大一枚(炙)(一本作無)
右四味篓像,以水二升,煮取半升皿伺,去滓员辩,以蜜半升和藥汁,煎取八合鸵鸥,頓服之奠滑。
脈浮而細(xì)滑,傷飲妒穴。
脈弦數(shù)者宋税,有寒飲,冬夏難治讼油。
脈沉而弦者杰赛,懸飲內(nèi)痛。
病懸飲者矮台,十棗湯主之淆攻。
十棗湯方
芫花(熬) 甘遂 大戟各等分
右三味,搗篩嘿架,以水一升五合瓶珊,先煮肥大棗十枚,取九合耸彪,去滓伞芹,內(nèi)藥末,強(qiáng)人服一錢匕,贏人服半錢唱较,平旦溫服之扎唾;不下者,明日更加半錢南缓。得快下后胸遇,糜粥自養(yǎng)。
病溢飲者汉形,當(dāng)發(fā)其汗纸镊,大青龍湯主之,小青龍湯亦主之概疆。
大青龍湯方
麻黃六兩(去節(jié)) 桂枝二兩(去皮) 甘草二兩(炙) 杏仁四十個(gè)(去皮尖) 生姜三兩(切) 大棗十二枚 石膏如雞子大(碎)
右七味逗威,以水九升,先煮麻黃岔冀,減二升凯旭,去上沫,內(nèi)諸藥使套,煮取三升罐呼,去滓,溫服一升侦高,取微似汗弄贿,汗多者,溫粉粉之矫膨。
小青龍湯方
麻黃三兩(去節(jié)) 芍藥三兩 五味子半升 干姜三兩 甘草三兩(炙)細(xì)辛三兩 桂枝三兩(去皮) 半夏半升(洗)
右八昧,以水一斗期奔,先煮麻黃侧馅,減二升,去上沫呐萌,內(nèi)諸藥馁痴,煮取三升,去滓肺孤,溫服一升罗晕。
膈間支飲,其人喘滿赠堵,心下痞堅(jiān)小渊,面色黧黑,其脈沉緊茫叭,得之?dāng)?shù)十日酬屉,醫(yī)吐下之不愈,木防己湯主之。虛者即愈呐萨,實(shí)者三日復(fù)發(fā)杀饵,復(fù)與不愈者,宜木防己湯去石膏加茯苓芒硝湯主之谬擦。
木防已湯方
木防已三兩 石膏十二枚(雞子大) 桂枝二兩 人參四兩
右四味切距,以水六升,煮取二升惨远,分溫再服谜悟。
木防己去石膏加茯苓芒硝湯方
木防已二兩 桂枝二兩 人參四兩 芒硝三合 茯苓四兩
右五味,以水六升锨络,煮取二升赌躺,去滓,內(nèi)芒硝羡儿,再微煎礼患,分溫再服,微利則愈掠归。
心下有支飲缅叠,其人苦冒眩,澤瀉湯主之虏冻。
澤瀉湯方
澤瀉五兩 白術(shù)二兩
右二味肤粱,以水二升,煮取一升厨相,分溫再服领曼。
支飲胸滿者,厚樸大黃湯主之蛮穿。
厚樸大黃湯方
厚樸一尺 大黃六兩 枳實(shí)四枚
右三味庶骄,以水五升,煮取二升践磅,分溫再服单刁。
支飲不得息,葶藶大棗瀉肺湯主之(方見肺癰篇中)府适。
嘔家本渴羔飞,渴者為欲解,今反不渴檐春,心下有支飲故也逻淌,小半夏湯主之(《千金》云:小半夏加茯苓湯)。
小半夏湯方
半夏一升 生姜半斤
右二味疟暖,以水七升恍风,煮取一升半,分溫再服。
腹?jié)M朋贬,口舌干燥凯楔,此腸間有水氣,已椒藶黃丸主之锦募。
己椒藶黃丸方
防己 椒目 葶藶(熬)大黃各一兩
右四味摆屯,末之,蜜丸如梧子大糠亩,先食飲服一丸虐骑,日三服,稍增赎线,口中有津液廷没。渴者加芒硝半兩垂寥。
卒嘔吐颠黎,心下痞,膈間有水滞项,眩悸者狭归,小半夏加茯苓湯主之。
小半夏加茯苓湯方
半夏一升 生姜半斤 茯苓三兩(一法四兩)
右三味文判,以水七升过椎,煮取一升五合,分溫再服戏仓。
假令瘦人臍下有悸疚宇,吐涎沫而癲眩,此水也赏殃,五苓散主之敷待。
五苓散方
澤瀉一兩一分 豬苓三分(去皮) 茯苓三分 白術(shù)三分 桂枝二分(去皮)
右五味,為末嗓奢,白飲服方寸匕,日三服浑厚,多飲暖水股耽,汗出愈。
附方
《外臺》茯苓飲 治心胸中有停痰宿水钳幅,自吐出水后物蝙,心胸間虛,氣滿不能食敢艰。消痰氣诬乞,令能食。
茯苓 人參 白術(shù)各三兩 枳實(shí)二兩 橘皮二兩半 生姜四兩
右六味,水六升震嫉,煮取一升八合森瘪,分溫三服,如人行八九里進(jìn)之票堵。
咳家其脈弦扼睬,為有水,十棗湯主之(方見上)
夫有支飲家悴势,咳煩胸中痛者窗宇,不卒死,至一百日特纤,一歲军俊,宜十棗湯(方見上)。
久咳數(shù)歲捧存,其脈弱者可治粪躬,實(shí)大數(shù)者死;其脈虛者必苦冒矗蕊,其人本有支飲在胸中故也短蜕,治屬飲家。
咳逆倚息傻咖,不得臥朋魔,小青龍湯主之(方見上文肺癰中)。
青龍湯下已卿操,多唾口燥警检,寸脈沉,尺脈微害淤,手足厥逆扇雕,氣從小腹上沖胸咽,手足痹窥摄,其面翕熱如醉狀镶奉,因復(fù)下流陰股,小便難崭放,時(shí)復(fù)冒者哨苛;與茯苓桂枝五味甘草湯,治其氣沖币砂。
桂苓五味甘草湯方
茯苓四兩 桂枝四兩(去皮) 甘草三兩(炙) 五味子半升
右四味建峭,以水八升,煮取三升决摧,去滓亿蒸,分三溫服凑兰。
沖氣即低,而反更咳边锁,胸滿者姑食,用桂苓五味甘草湯去桂,加干姜砚蓬、細(xì)辛矢门,以治其咳滿。
苓甘五味姜辛湯方
茯苓四兩 甘草三兩 干姜三兩 細(xì)辛三兩 五味半升
右五味灰蛙,以水八升祟剔,煮取三升,去滓摩梧,溫服半升物延,日三。
咳滿即止仅父,而更復(fù)渴叛薯,沖氣復(fù)發(fā)者,以細(xì)辛笙纤、干姜為熱藥也耗溜。服之當(dāng)遂渴,而渴反止老省容,為支飲也抖拴。支飲者,法當(dāng)冒腥椒,冒者必嘔阿宅,嘔者復(fù)內(nèi)半夏,以去其水笼蛛。
桂苓五味甘草去桂加姜辛夏湯方
茯苓四兩 甘草三兩 細(xì)辛二兩 干姜二兩 五味子 半夏各半升
右六味洒放,以水八升,煮取三升滨砍,去滓往湿,溫服半升,日三惋戏。
水去嘔止领追,其人形腫者,加杏仁主之日川。其證應(yīng)內(nèi)麻黃蔓腐,以其人逐痹矩乐,故不內(nèi)之龄句。若逆而內(nèi)之者回论,必厥。所以然者分歇,以其人血虛傀蓉,麻黃發(fā)其陽故也。
苓甘五味加姜辛半夏杏仁湯方
茯苓四兩 甘草三兩 五味半升 干姜三兩 細(xì)辛三兩 半夏半升 杏仁半升(去皮尖)
右七味职抡,以水一斗葬燎,煮取三升,去滓缚甩,溫服半開谱净,日三。
若面熱如醉擅威,此為胃熱上沖熏其面壕探,加大黃以利之。
苓甘五味加姜辛半杏大黃湯方
茯苓四兩 甘草三兩 五味半升 干姜三兩 細(xì)辛三兩 半夏半升 杏仁半升 大黃三兩
右八昧郊丛,以水一斗李请,煮取三升,去滓厉熟,溫服半升导盅,日三。
先渴后嘔揍瑟,為水停心下白翻,此屬飲家,小半夏加茯苓湯主之(方見上)月培。
關(guān)鍵詞:金匱要略