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養(yǎng)育華夏兒女

金匱要略卷上·藏府經(jīng)絡(luò)先后病脈證一

作者:張仲景 全集:金匱要略 來源:網(wǎng)絡(luò) [挑錯/完善]

(論十三首 脈證二條)

問曰:上工治未病界逛,何也昆稿?師曰:夫治未病者,見肝之病息拜,知肝傳脾溉潭,當先實脾,四季脾旺不受邪少欺,即勿補之喳瓣。中工不曉相傳,見肝之病赞别,不解實脾畏陕,惟治肝也。

夫肝之病仿滔,補用酸惠毁,助用焦苦,益用甘味之藥調(diào)之崎页。酸入肝鞠绰,焦苦入心,甘入脾飒焦。脾能傷腎蜈膨,腎氣微弱,則水不行牺荠;水不行翁巍,則心火氣盛,則傷肺志电;肺被傷曙咽,則金氣不行;金氣不行挑辆,則肝氣盛例朱。故實脾孝情,則肝自愈。此治肝補脾之要妙也洒嗤。肝虛則用此法箫荡,實則不在用之。經(jīng)曰:虛虛實實渔隶,補不足羔挡,損有余,是其義也间唉。余藏準此绞灼。

夫人稟五常,因風氣而生長呈野,風氣雖能生萬物低矮,亦能害萬物,如水能浮舟被冒,亦能覆舟军掂。若五藏元真通暢,人即安和昨悼』茸叮客氣邪風,中人多死率触。千般疢難终议,不越三條;一者闲延,經(jīng)絡(luò)受邪痊剖,入藏府,為內(nèi)所因也垒玲;二者陆馁,四肢九竅,血脈相傳合愈,壅塞不通叮贩,為外皮膚所中也;三者佛析,房室益老、金刃、蟲獸所傷寸莫。以此詳之捺萌,病由都盡。

若人能養(yǎng)慎膘茎,不令邪風干杵經(jīng)絡(luò)桃纯,適中經(jīng)絡(luò)酷誓,未流傳藏府,即醫(yī)治之态坦,四肢才覺重滯盐数,即導(dǎo)引、吐納伞梯、針灸玫氢、膏摩,勿令九竅閉塞谜诫;更能無犯王法漾峡、禽獸災(zāi)傷,房室勿令竭乏喻旷,服食節(jié)其冷灰殴、熱、苦掰邢、酸、辛伟阔、甘辣之,不遺形體有衰,病則無由入其腠理皱炉。(腠者怀估,是三焦通會元真之處,為血氣所注合搅;理者多搀,是皮膚藏府之紋理也)

問曰:病人有氣色見于面部,愿聞其說灾部。師曰:鼻頭色青康铭,腹中痛,苦冷者死(一云腹中冷赌髓,苦痛者死)从藤。鼻頭色微黑色,有水氣锁蠕;色黃者夷野,胸上有寒;色白者荣倾,亡血也悯搔。設(shè)微赤非時者死。其目正圓者痙舌仍,不治妒貌。又色青為痛通危,色黑為勞,色赤為風苏揣,色黃者便難黄鳍,色鮮明者有留飲。

師曰:病人語聲寂然喜驚呼者平匈,骨節(jié)間部蚬怠;語聲喑喑然不徹者增炭,心膈間踩淘铩;語聲啾啾然細而長者隙姿,頭中裁仿ⅰ(一作痛)。

師曰:息搖肩者输玷,心中堅队丝,息引胸中,上氣者欲鹏,咳息張口机久,短氣者,肺痿唾沫赔嚎。

師曰:吸而微數(shù)膘盖,其病在中焦,實也尤误,當下之即愈侠畔,虛者不治。在上焦者损晤,其吸促软棺,在下焦者,其吸遠尤勋,此皆難治码党。呼吸動搖振振者,不治斥黑。

師曰:寸口脈動者揖盘,因其旺時而動,假令肝旺色青锌奴,四時各隨其色兽狭。肝色青而反白,非其時色脈,皆當病箕慧。

問曰:有未至而至服球,有至而不至,有至而不去颠焦,有至而太過斩熊,何謂也?師曰:冬至之后伐庭,甲子夜半少陽起粉渠,少陰之時,陽始生圾另,天得溫和霸株。以未得甲子,天因溫和集乔,此為末至而至也去件;以得甲子,而天未溫和扰路,為至而不至也尤溜;以得甲子,而大大寒不解汗唱,此為至而不去也靴跛;以得甲子,而天溫如盛夏五六月時渡嚣,此為至而太過也。

師曰:病人脈浮者在前肥印,其病在表识椰;浮者在后,其病在里深碱,腰痛背強不能行腹鹉,必短氣而極也。

問曰:經(jīng)云:"厥陽獨行"敷硅,何謂也功咒?師曰:此為有陽無陰,故稱厥陽绞蹦。

師曰:寸脈沉大而滑力奋,沉則為實,滑則為氣幽七,實氣相搏景殷,血氣入藏即死,入府即愈,此為卒厥猿挚,何謂也咐旧?師曰:唇口青,身冷绩蜻,為入藏铣墨,即死;如身和办绝,汗目出伊约,為入府,即愈八秃。

問曰:脈脫碱妆,入藏即死,入府即愈昔驱,何謂也疹尾?師曰:非為一病,百病皆然骤肛。譬如浸淫瘡纳本,從口起流向四肢者可治,從四肢流來入口者不可治腋颠;病在外者可治繁成,入里者即死。

問曰:陽病十八何謂也淑玫?師曰:頭痛巾腕、項、腰絮蒿、脊尊搬、臂、腳掣痛土涝。陰病十八佛寿,何謂也?師曰:咳但壮、上氣冀泻、喘、噦蜡饵、咽弹渔、腸鳴、脹滿溯祸、心痛捞附、拘急巾乳。五藏病各有十八,合為九十材裾佟胆绊;人又有六微,微有十八病欧募,合為一百八病压状,五勞、七傷跟继、六極种冬、婦人三十六病,不在其中舔糖。

清邪居上娱两,濁邪居下,大邪中表金吗,小邪中里十兢,馨飪之邪,從口入者摇庙,宿食也旱物。五邪中人,各有法度卫袒,風中于前宵呛,寒中于暮,濕傷于下夕凝,霧傷于上宝穗,風令脈浮,寒令脈急码秉,霧傷皮膚逮矛,濕流關(guān)節(jié),食傷脾胃泡徙,極寒傷經(jīng),極熱傷絡(luò)膜蠢。

問曰:病有急當救里救表者堪藐,何謂也?師曰:病挑围,醫(yī)下之礁竞,續(xù)得下利清谷不止,身體疼痛者杉辙,急當救里模捂;后身體疼痛,清便自調(diào)者,急當救表也狂男。夫病痼疾加以卒病综看,當先治其卒病,后乃治其痼疾也岖食。

師曰:五藏病各有所*得者愈红碑,五藏病各有所惡,各隨其所不喜者為病泡垃。病者素不應(yīng)食析珊,而反暴思之,必發(fā)熱也蔑穴。夫諸病在藏忠寻,欲攻之,當隨其所得而攻之存和,如渴者奕剃,與豬苓湯。余皆仿此哑姚。

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