越人曰∶陽(yáng)維嘱兼、陰維者国葬,維絡(luò)于身,溢蓄不能環(huán)流,灌溉諸經(jīng)者也汇四。故陽(yáng)維起于諸陽(yáng)之會(huì)接奈,陰維起于諸陰之交。陽(yáng)維維于陽(yáng)船殉,陰維維于陰鲫趁,陰陽(yáng)不能自相維,則悵然失志利虫,溶溶不能自收持挨厚。又曰∶陽(yáng)維為病苦寒熱,陰維為病苦心痛糠惫。(溶溶疫剃,緩慢貌)
張潔古曰∶衛(wèi)為陽(yáng),主表硼讽,陽(yáng)維受邪為病在表巢价,故苦寒熱;營(yíng)為陰固阁,主里壤躲,陰維受邪為病在里,故苦心痛备燃。陰陽(yáng)相維碉克,則營(yíng)衛(wèi)和諧矣;營(yíng)衛(wèi)不諧并齐,則悵然失志漏麦,不能自收持矣。何以知之况褪?仲景云∶病常自汗撕贞,是衛(wèi)氣不與營(yíng)氣和也,宜桂枝湯和之测垛。又云∶服桂枝反煩不解捏膨,先刺風(fēng)池、風(fēng)府食侮,卻與桂枝湯脊奋。此二穴,乃陽(yáng)維之會(huì)也疙描,謂桂枝后诚隙,尚自汗發(fā)熱惡寒,其脈寸浮尺弱而反煩起胰,為病在陽(yáng)維久又,故先針此二穴巫延。仲景又云∶臟無(wú)他病時(shí),發(fā)熱自汗出而不愈地消,此衛(wèi)氣不和也炉峰,桂枝湯主之。
又曰∶陰維為病苦心痛脉执,治在三陰之交疼阔。太陰證則理中湯,少陰證則四逆湯半夷,厥陰證則當(dāng)歸四逆湯婆廊、吳茱萸湯主之。
李瀕湖曰∶陽(yáng)維之脈巫橄,與手足三陽(yáng)相維淘邻,而足太陽(yáng),少陽(yáng)湘换,則始終相聯(lián)附者宾舅。寒熱之證,惟二經(jīng)有之彩倚,故陽(yáng)維為病亦苦寒熱筹我。蓋衛(wèi)氣晝行于陽(yáng),夜行于陰帆离,陰虛則內(nèi)熱崎溃,陽(yáng)虛則外寒,邪氣在經(jīng)盯质,內(nèi)與陰爭(zhēng)而惡寒,外與陽(yáng)爭(zhēng)而發(fā)熱概而。則寒熱之在表而兼太陽(yáng)證者呼巷,有汗當(dāng)用桂枝、無(wú)汗當(dāng)用麻黃赎瑰;寒熱之在半表半里而兼少陽(yáng)證者王悍,當(dāng)用小柴胡加減治之。若夫營(yíng)衛(wèi) 卑餐曼,而病寒熱者压储,黃 建中及八物湯之類主之。潔古獨(dú)以桂枝一證屬之陽(yáng)維源譬,似未擴(kuò)充集惋。至于陰維為病主心痛,潔古獨(dú)以三陰溫里之藥治之踩娘,則寒中二陰者宜矣刮刑,而三陰熱厥作痛,似未備矣。蓋陰維之脈雷绢,雖交三陰而行泛烙,實(shí)與任脈同歸,故心痛多屬少陰翘紊、厥陰蔽氨、任脈之氣上沖而然。暴痛無(wú)熱帆疟,久痛無(wú)寒鹉究,按之少止者為虛,不可接近者為實(shí)鸯匹。凡寒痛坊饶,兼少陰及任脈者,四逆湯殴蓬;兼厥陰者匿级,當(dāng)歸四逆湯;兼太陰者染厅,理中湯主之痘绎。凡熱痛,兼少陰及任脈者肖粮,金鈴散孤页、延胡索散;兼厥陰者涩馆,失笑散行施。兼太陰者,承氣湯主之魂那。若營(yíng)血內(nèi)傷蛾号,兼夫任、沖涯雅、手厥陰者鲜结,則宜四物湯、養(yǎng)營(yíng)湯活逆、妙香散之類精刷。因病藥之,如此則陰陽(yáng)虛實(shí)蔗候,庶乎其不瘥矣怒允。
王叔和脈經(jīng)曰∶寸口脈,從少陰斜至太陽(yáng)锈遥,是陽(yáng)維脈也误算,動(dòng)苦肌肉痹癢仰美,皮膚痛,下部不仁儿礼,汗出而寒咖杂;又苦顛仆羊鳴,手足相引蚊夫,甚者失音不能言诉字,宜取客主人。(在耳前起骨上廉知纷,開口有空壤圃。乃手足少陽(yáng)、陽(yáng)明之會(huì))
又曰∶寸口脈琅轧,從少陽(yáng)斜至厥陰伍绳,是陰維脈也。動(dòng)苦癲 僵仆羊鳴乍桂,又苦僵仆失音冲杀,肌肉痹癢,應(yīng)時(shí)自發(fā)汗出睹酌,惡風(fēng)身洗洗然也权谁。取陽(yáng)白、金門憋沿、(見前)仆參旺芽。(見陽(yáng)蹺)
瀕湖曰∶王叔和以癲 屬陰維陽(yáng)維,靈樞經(jīng)以癲 屬陰蹺陽(yáng)蹺辐啄,二說(shuō)義異旨同采章。蓋陽(yáng)維由外踝而上,循陽(yáng)分而至肩肘壶辜,歷耳額而終行于衛(wèi)分諸陽(yáng)之會(huì)悯舟;陰維由內(nèi)踝而上,循陰分而上脅至咽士复,行于營(yíng)分諸陰之交。
陽(yáng)蹺起于跟中翩活,循外踝上行于股外阱洪,至脅肋肩 ,行于一身之左右菠镇,而終于目?jī)?nèi) 冗荸;陰蹺起于跟中,循內(nèi)踝上行于股內(nèi)利耍、陰器蚌本,行于一身之左右盔粹,至咽喉,會(huì)任脈程癌,而終于目?jī)?nèi) 舷嗡。邪在陰維、陰蹺嵌莉,則發(fā)癲邪进萄;在陽(yáng)維、陽(yáng)蹺锐峭,則發(fā) 中鼠。 動(dòng)而屬陽(yáng),陽(yáng)脈主之沿癞。癲靜而屬陰援雇,陰脈主之。大抵二疾當(dāng)取之四脈之穴椎扬,分其陰陽(yáng)而已惫搏。
王叔和曰∶診得陽(yáng)維脈浮者,暫起目眩盗舰,陽(yáng)盛實(shí)者晶府,苦肩息,灑灑如寒钻趋。
診得陰維脈沉大而實(shí)者川陆,苦胸中痛,脅下支滿蛮位,心痛较沪。其脈如貫珠者,男子兩脅下實(shí)失仁,腰中痛尸曼;女子陰中痛,如有瘡狀萄焦。
素問(wèn)腰痛論曰∶陽(yáng)維之脈控轿,令人腰痛,痛上怫然腫拂封。刺陽(yáng)維之脈與太陽(yáng)合 間茬射,去地一尺。
王啟玄曰∶陽(yáng)維起于陽(yáng)冒签,則太陽(yáng)之所生在抛,并行而上至 ,下復(fù)與太陽(yáng)合而上也萧恕。去地一尺刚梭,乃承山穴也肠阱。在銳之下,分肉間陷中朴读,可刺七分屹徘。
肉里之脈,令人腰痛磨德,不可以咳缘回。咳則筋縮急典挑。刺肉里之脈為二 酥宴,在太陽(yáng)之外、少陽(yáng)絕骨之后您觉。
王啟玄曰∶肉里之脈拙寡,少陽(yáng)所生,陽(yáng)維脈氣所發(fā)琳水,絕骨之后肆糕,陽(yáng)維所過(guò)分肉穴也。在足外踝直上絕骨之端在孝,如后二分筋肉分間诚啃,刺可五分。
飛陽(yáng)之脈私沮,令人腰痛始赎,痛拂拂然,甚則悲以恐仔燕。
啟玄曰∶此陰維之脈也造垛,去內(nèi)踝上五寸 分中,并少陰經(jīng)而上也晰搀,刺飛陽(yáng)之脈五辽,在內(nèi)踝上一寸,少陰之前外恕,與陰維之會(huì)杆逗,筑賓穴也。甲乙經(jīng)云鳞疲,太陽(yáng)之絡(luò)罪郊,別走少陰者,名曰飛陽(yáng)建丧。
關(guān)鍵詞:奇經(jīng)八脈考