傳播國學(xué)經(jīng)典

養(yǎng)育華夏兒女

針灸大成·卷二·標(biāo)幽賦(楊氏注解)

作者:楊繼洲 全集:針灸大成 來源:網(wǎng)絡(luò) [挑錯/完善]

拯救之法,妙用者針空民。

劫病之功梦谜,莫捷于針灸。故《素問》諸書袭景,為之首載,緩闭树、和耸棒、扁、華报辱,俱以此稱神醫(yī)与殃。蓋一針中穴,病者應(yīng)手而起碍现,誠醫(yī)家之所先也幅疼。近世此科幾于絕傳,良為可嘆昼接!經(jīng)云:『拘于鬼神者爽篷,不可與言至德;惡于砭石者慢睡,不可與言至巧逐工≌∠』此之謂也。又語云:『一針泪喊、二灸棕硫、三服藥√惶洌』則針灸為妙用可知哈扮。業(yè)醫(yī)者,奈之何不亟講乎蚓再?

察歲時于天道滑肉,定形氣于余心。

夫人身十二經(jīng)对途,三百六十節(jié)赦邻,以應(yīng)一歲十二月,三百六十日实檀。歲時者惶洲,春暖、夏熱膳犹、秋涼恬吕、冬寒,此四時之正氣须床。茍或春應(yīng)暖而反寒铐料,夏應(yīng)熱而反涼,秋應(yīng)涼而反熱豺旬,冬應(yīng)寒而反暖钠惩,是故冬傷于寒,春必溫沧逶摹篓跛;春傷于風(fēng),夏必飧泄坦刀;夏傷于暑愧沟,秋必痎瘧;秋傷于濕鲤遥,上逆而咳沐寺。歧伯曰:『凡刺之法,必候日月星辰四時八正之氣盖奈,氣定乃刺焉混坞。是故天溫日陽,則人血淖液而衛(wèi)氣浮卜朗,故血易瀉拔第,氣易行咕村;天寒日陰,則人血凝泣而衛(wèi)氣沉蚊俺。月始生懈涛,則氣血始清,衛(wèi)氣始行泳猬;月廓滿批钠,則氣血實,肌肉堅得封;月廓空埋心,則肌肉減,經(jīng)絡(luò)虛忙上,衛(wèi)氣去拷呆,形獨居。是以因天時而調(diào)血氣也疫粥。天寒無刺茬斧,天溫?zé)o灸,月生無瀉梗逮,月滿無補项秉,月廓空無治,是謂得天時而調(diào)之慷彤。若月生而瀉娄蔼,是謂臟虛;月滿而補底哗,血氣洋溢岁诉;絡(luò)有留血,名曰重實跋选。月廓空而治唉侄,是謂亂經(jīng)。陰陽相錯野建,真邪不別,沉以留止恬叹,外虛內(nèi)亂候生,淫邪乃起≌乐纾』又曰:『天有五運唯鸭,金水木火土也;地有六氣硅确,風(fēng)寒暑濕燥熱也目溉∶靼梗』

經(jīng)云:『凡用針者,必先度其形之肥瘦缭付,以調(diào)其氣之虛實柿估,實則瀉之,虛則補之陷猫,必先定其血脈秫舌,而后調(diào)之。形盛脈細(xì)绣檬,少氣不足以息者危足陨。形瘦脈大,胸中多氣者死娇未。形氣相得者生墨缘,不調(diào)者病,相失者死零抬∧魉希』是故色脈不順而莫針。戒之戒之媚值!

春夏瘦而刺淺狠毯,秋冬肥而刺深。

經(jīng)云:『病有沉浮褥芒,刺有淺深嚼松,各至其理,無過其道锰扶,過之則內(nèi)傷献酗,不及則外壅,壅則賊邪從之坷牛,淺深不得罕偎,反為大賊。內(nèi)傷五臟京闰,后生大病颜及。』故曰:『春病在毫毛腠理蹂楣,夏病在皮膚俏站。故春夏之人,陽氣輕浮痊土,肌肉瘦薄肄扎,血氣未盛宜刺之淺;秋病在肉脈,冬病在筋骨犯祠,秋冬則陽氣收藏旭等,肌肉肥厚,血氣充滿衡载,刺之宜深搔耕。』又云:『春刺十二井月劈,夏刺十二滎度迂,季夏刺十二俞,秋刺十二經(jīng)猜揪,冬刺十二合惭墓。』以配木火土金水而姐,理見子午流注腊凶。不窮經(jīng)絡(luò)陰陽,多逢刺禁拴念。

經(jīng)有十二钧萍,手太陰肺,少陰心政鼠,厥陰心包絡(luò)风瘦,太陽小腸,少陽三焦公般,陽明大腸万搔,足太陰脾,少陰腎官帘,厥陰肝瞬雹,太陽膀胱,少陽膽刽虹,陽明胃也酗捌。絡(luò)有十五,肺絡(luò)列缺涌哲,心絡(luò)通里胖缤,心包絡(luò)內(nèi)關(guān),小腸絡(luò)支正阀圾,三焦絡(luò)外關(guān)草姻,大腸絡(luò)偏歷,脾絡(luò)公孫稍刀,腎絡(luò)大鐘,肝絡(luò)蠡溝,膀胱絡(luò)飛揚账月,膽絡(luò)光明综膀,胃絡(luò)豐隆,陰蹻絡(luò)照海局齿,陽蹻絡(luò)申脈剧劝,脾之大絡(luò)大包,督脈絡(luò)長強(qiáng)抓歼,任脈絡(luò)尾翳也讥此。陰陽者,天之陰陽谣妻,平旦至日中萄喳,天之陽,陽中之陽也蹋半。日中至黃昏他巨,天之陽,陽中之陰也减江。合夜至雞鳴染突,天之陰,陰中之陰也辈灼。雞鳴至平旦份企,天之陰,陰中之陽也巡莹。故人亦應(yīng)之司志。至于人身,外為陽榕莺,內(nèi)為陰俐芯,背為陽,腹為陰钉鸯,手足皆以赤白肉分之吧史。五臟為陰,六腑為陽唠雕,春夏之病在陽贸营,秋冬之病在陰。背固為陽岩睁,陽中之陽钞脂,心也;陽中之陰捕儒,肺也冰啃。腹固為陰邓夕,陰中之陰,腎也阎毅;陰中之陽焚刚,肝也;陰中之至陰扇调,脾也矿咕。此皆陰陽表里,內(nèi)外雌雄狼钮,相輸應(yīng)也碳柱,是以應(yīng)天之陰陽。學(xué)者茍不明此經(jīng)絡(luò)熬芜,陰陽升降莲镣,左右不同之理,如病在陽明猛蔽,反攻厥陰剥悟,病在太陽,反攻太陰曼库,遂致賊邪未除区岗,本氣受蔽,則有勞無功毁枯,反犯禁刺慈缔。

既論臟腑虛實,須向經(jīng)尋种玛。

欲知臟腑之虛實藐鹤,必先診其脈之盛衰,既知脈之盛衰赂韵,又必辨其經(jīng)脈之上下娱节。臟者,心祭示、肝肄满、脾、肺质涛、腎也稠歉。腑者,膽汇陆、胃怒炸、大小腸、三焦毡代、膀胱也阅羹。如脈之衰弱者勺疼,其氣多虛,為癢為麻也捏鱼。脈之盛大者恢口,其血多實,為腫為痛也穷躁。然臟腑居位乎內(nèi),而經(jīng)絡(luò)播行乎外因妇,虛則補其母也问潭,實則瀉其子也。若心病婚被,虛則補肝木也狡忙,實則瀉脾土也。至于本經(jīng)之中址芯,而亦有子母焉灾茁。假如心之虛者,取本經(jīng)少沖以補之谷炸,少沖者井木也北专,木能生火也;實取神門以瀉之旬陡,神門者俞土也拓颓,火能生土也。諸經(jīng)莫不皆然描孟,要之不離乎五行相生之理驶睦,當(dāng)細(xì)思之!

原夫起自中焦匿醒,水初下漏场航,太陰為始,至厥陰而方終廉羔;穴出云門溉痢,抵期門而最后。

此言人之氣脈蜜另,行于十二經(jīng)為一周适室,除任、督之外举瑰,計三百九十三穴捣辆。一日一夜有百刻,分于十二時此迅,每一時有八刻二分汽畴,每一刻計六十分旧巾,一時共計五百分。每日寅時忍些,手太陰肺經(jīng)生自中焦中府穴鲁猩,出于云門起,至少商穴止罢坝;卯時手陽明大腸經(jīng)廓握,自商陽起至迎香止;辰時足陽明胃經(jīng)嘁酿,自頭維至厲兌隙券;巳時足太陰脾經(jīng),自隱白至大包闹司;午時手太陰心經(jīng)娱仔,自極泉至少沖;未時手太陽小腸經(jīng)游桩,自少澤至聽宮牲迫;申時足太陽膀胱經(jīng),自睛明至至陰借卧;酉時足少陰腎經(jīng)盹憎,自涌泉至俞府;戌時手厥陰心包絡(luò)經(jīng)谓娃,自天池至中沖脚乡;亥時手少陽三焦經(jīng),自關(guān)沖至耳門滨达;子時足少陽膽經(jīng)奶稠,自瞳子髎至竅陰;丑時足厥陰肝經(jīng)捡遍,自大敦至期門而終锌订。周而復(fù)始,與滴漏無差也画株。

正經(jīng)十二辆飘,別絡(luò)走三百余支;

十二經(jīng)者谓传,即手足三陰蜈项、三陽之正經(jīng)也。別絡(luò)者续挟,除十五絡(luò)紧卒,又有橫絡(luò)、孫絡(luò)诗祸,不知其紀(jì)跑芳,散走于三百余支脈也轴总。

正側(cè)仰伏,氣血有六百余候博个。

此言經(jīng)絡(luò)怀樟,或正或側(cè),或仰或伏盆佣,而氣血循行孔穴往堡,一周于身,榮行脈中三百余候共耍,衛(wèi)行脈外三百余候投蝉。

手足三陽,手走頭而頭走足征堪;手足三陰,足走腹而胸走手关拒。

此言經(jīng)絡(luò)佃蚜,陰升陽降,氣血出入之機(jī)着绊,男女無以異谐算。

要識迎隨,須明逆順归露。

迎隨者洲脂,要知榮衛(wèi)之流注,經(jīng)脈之往來也剧包。明其陰陽之經(jīng)恐锦,逆順而取之。迎者以針頭朝其源而逆之疆液,隨者以針頭從其流而順之一铅。是故逆之者為瀉、為迎堕油,順之者為補潘飘、為隨。若能知迎知隨掉缺,令氣必和卜录,和氣之方,必在陰陽眶明,升降上下艰毒,源流往來,逆順之道明矣赘来。

況夫陰陽现喳,氣血多少為最凯傲。厥陰、太陽嗦篱,少氣多血冰单;太陰、少陰灸促,少血多氣诫欠;而又氣多血少者,少陽之分浴栽;氣盛血多者荒叼,陽明之位。

此言三陰典鸡、三陽被廓,氣血多少之不同,取之必記為最要也萝玷。

先詳多少之宜嫁乘,次察應(yīng)至之氣。

凡用針者球碉,先明上文氣血之多少蜓斧,次觀針氣之來應(yīng)。

輕滑慢而未來睁冬,沉澀緊而已至挎春。

輕浮、滑虛豆拨、慢遲直奋,入針之后值此三者,乃真氣之未到施禾;沉重帮碰、澀滯、緊實拾积,入針之后值此三者殉挽,是正氣之已來。

既至也拓巧,量寒熱而留疾斯碌;未至也,據(jù)虛實而候氣肛度。

留傻唾,住也;疾,速也冠骄。此言正氣既至伪煤,必審寒熱而施之。故經(jīng)云:『刺熱須至寒者凛辣,必留針抱既,陰氣隆至,乃呼之扁誓,去徐防泵,其穴不閉;刺寒須至熱者蝗敢,陽氣隆至捷泞,針氣必?zé)幔宋偾矗ゼ菜遥溲睊兄讶泰!?/p>

氣之未至骡湖,或進(jìn)或退,或按或提峻厚,導(dǎo)之引之,候氣至穴而方行補瀉谆焊。經(jīng)曰:『虛則推內(nèi)進(jìn)搓惠桃,以補其氣;實則循捫彈努辖试,以引其氣辜王。』

氣之至也罐孝,如魚吞鉤餌之沉改殴荨;氣未至也莲兢,如閑處幽堂之深邃汹来。

氣既至,則針有澀緊改艇,似魚吞鉤收班,或沉或浮而動;其氣不來谒兄,針自輕滑摔桦,如閑居靜室之中,寂然無所聞也承疲。

氣速至而速效邻耕,氣遲至而不治鸥咖。

言下針若得氣來速,則病易痊兄世,而效亦速也啼辣。氣若來遲,則病難愈碘饼,而有不治之憂熙兔。故賦云:『氣速效速,氣遲效遲艾恼,候之不至住涉,必死無疑矣∧粕埽』

觀夫九針之法舆声,毫針最微,七星上應(yīng)柳爽,眾穴主持媳握。

言九針之妙,毫針最精磷脯,上應(yīng)七星蛾找,又為三百六十穴之針。

本形金也赵誓,有蠲邪扶正之道打毛;短長水也,有決凝開滯之機(jī)俩功。

本形幻枉,言針也。針本出于金诡蜓,古人以砭石熬甫,今人以鐵代之。蠲蔓罚,除也椿肩。邪氣盛,針能除之豺谈。扶覆旱,輔也。正氣衰核无,針能輔之扣唱。

此言針有長短,猶水之長短,人之氣血凝滯而不通噪沙,猶水之凝滯而不通也炼彪。水之不通,決之使流于湖海正歼,氣血不通辐马,針之使周于經(jīng)脈,故言針應(yīng)水也局义。

定刺象木喜爷,或斜或正;口藏比火萄唇,進(jìn)陽補羸檩帐。

此言木有斜正,而用針亦有或斜或正之不同另萤。刺陽經(jīng)者湃密,必斜臥其針,無傷其衛(wèi)四敞;刺陰分者泛源,必正立其針,毋傷其榮忿危,故言針應(yīng)木也达箍。

口藏,以針含于口也铺厨。氣之溫缎玫,如火之溫也。羸努释,瘦也。凡下針之時咬摇,必口內(nèi)溫針暖伐蒂,使榮衛(wèi)相接,進(jìn)己之陽氣肛鹏,補彼之瘦弱逸邦,故言針應(yīng)火也。

循機(jī)捫而可塞在扰,以象土缕减,實應(yīng)五行而可知。

循者芒珠,用手上下循之桥狡,使氣血往來也。機(jī)捫者,針畢以手捫閉其穴裹芝,如用土填塞之義部逮,故言針應(yīng)土也。

五行者嫂易,金兄朋、水、木怜械、火颅和、土也。此結(jié)上文缕允,針能應(yīng)五行之理也峡扩。

然是三寸六分,包含妙理灼芭;雖細(xì)楨于毫發(fā)有额,同貫多歧。

言針雖但長三寸六分彼绷,能巧運神機(jī)之妙巍佑,中含水火,回倒陰陽寄悯,其理最玄妙也萤衰。楨,針之干也猜旬。歧脆栋,氣血往來之路也。言針之干洒擦,雖如毫發(fā)之微小椿争,能貫通諸經(jīng)血氣之道路也。

  可平五臟之寒熱熟嫩,能調(diào)六腑之虛實秦踪。

平,治也掸茅。調(diào)椅邓,理也。言針能調(diào)治臟腑之疾昧狮,有寒則溫之景馁,熱則清之,虛則補之逗鸣,實則瀉之合住。

拘攣閉塞绰精,遣八邪而去矣;寒熱痹痛聊疲,開四關(guān)而已之茬底。

拘攣者,筋脈之拘束获洲。閉塞者阱表,氣血之不通。八邪者贡珊,所以候八風(fēng)之虛邪最爬,言疾有攣閉,必驅(qū)散八風(fēng)之邪也门岔。寒者爱致,身作顫而發(fā)寒也。熱者寒随,身作潮而發(fā)熱也糠悯。四關(guān)者,六臟有十二原妻往,出于四關(guān)互艾,太沖、合谷是也讯泣。故太乙移宮之日纫普,主八風(fēng)之邪,令人寒熱疼痛好渠,若能開四關(guān)者昨稼,兩手兩足,刺之而已拳锚。立春一日起艮假栓,名曰天留宮,風(fēng)從東北來為順令霍掺;春分一日起震匾荆,名曰倉門宮,風(fēng)從正東來為順令抗楔;立夏一日起巽棋凳,名曰陰洛宮拦坠,風(fēng)從東南來為順令连躏,夏至一日起離,名曰上天宮贞滨,風(fēng)從正南來為順令入热;立秋一日起坤拍棕,名曰玄委宮,風(fēng)從西南來為順令勺良;秋分一日起兌绰播,名曰倉果宮,風(fēng)從正西來為順令尚困;立冬一日起干蠢箩,名曰新洛宮,風(fēng)從西北來為順令事甜;冬至一日起坎谬泌,名曰葉蟄宮,風(fēng)從正北來為順令逻谦。其風(fēng)著人爽神氣掌实,去沉疴。背逆謂之惡風(fēng)毒氣邦马,吹形骸即病贱鼻,名曰時氣留伏。流入肌骨臟腑滋将,雖不即患邻悬,后因風(fēng)寒暑濕之重感,內(nèi)緣饑飽勞欲之染著耕渴,發(fā)患曰內(nèi)外兩感之痼疾拘悦,非刺針以調(diào)經(jīng)絡(luò),湯液引其榮衛(wèi)橱脸,不能已也础米。中宮名曰招搖宮,共九宮焉添诉。此八風(fēng)之邪屁桑,得其正令,則人無疾栏赴,逆之蘑斧,則有病也。

凡刺者须眷,使本神朝而后入竖瘾;既刺也,使本神定而氣隨花颗。神不朝而勿刺捕传,神已定而可施。

凡用針者扩劝,必使患者精神已朝庸论,而后方可入針职辅,既針之,必使患者精神才定聂示,而后施針行氣域携。若氣不朝,其針為輕滑鱼喉,不知疼痛秀鞭,如插豆腐者,莫與進(jìn)之扛禽,必使之候气筋。如神氣既至,針自緊澀旋圆,可與依法察虛實而施之宠默。

定腳處,取氣血為主意灵巧;下手處搀矫,認(rèn)水木是根基。

言欲下針之時刻肄,必取陰陽氣血多少為主瓤球,詳見上文。

下手敏弃,亦言用針也卦羡。水者母也,木者子也麦到,是水能生木也绿饵。是故濟(jì)母裨其不足,奪子平其有余瓶颠,此言用針拟赊,必先認(rèn)子母相生之義。舉水木而不及土金火者粹淋,省文也吸祟。

天地人三才也,涌泉同璇璣桃移、百會屋匕;上中下三部也,大包與天樞借杰、地機(jī)过吻。

百會一穴在頭,以應(yīng)乎天第步;璇璣一穴在胸疮装,以應(yīng)乎人;涌泉一穴在足心粘都,以應(yīng)乎地廓推,是謂三才也。

大包二穴在乳后翩隧,為上部樊展;天樞二穴在臍旁,為中部堆生;地機(jī)二穴在足腨专缠,為下部,是謂三部也淑仆。

陽蹻涝婉、陽維并督帶,主肩背腰腿在表之舱岬 墩弯;陰蹻、陰維寞射、任渔工、沖脈,去心腹脅肋在里之疑桥温。

疑者引矩,疾也。

陽蹻脈侵浸,起于足跟中旺韭,循外踝,上入風(fēng)池掏觉,通足太陽膀胱經(jīng)茂翔,申脈是也(腿)。陽維脈者履腋,維持諸陽之會珊燎,通手少陽三焦經(jīng),外關(guān)是也(肩)遵湖。督脈者悔政,起于下極之腧,并于脊里延旧,上行風(fēng)府過腦循額谋国,至鼻入齦交,通手太陽小腸經(jīng)迁沫,后溪是也(背)芦瘾。帶脈起于季脅捌蚊,回身一周,如系帶然近弟,通足少陽膽經(jīng)缅糟,臨泣是也(腰)。言此奇經(jīng)四脈屬陽祷愉,主治肩背腰腿在表之病窗宦。

陰蹻脈,亦起于足跟中二鳄,循內(nèi)踝赴涵,上行至咽喉,交貫沖脈订讼,通足少陰腎經(jīng)髓窜,照海是也。陰維脈者欺殿,維持諸陰之交纱烘,通手厥陰心包絡(luò)經(jīng),內(nèi)關(guān)是也祈餐。任脈起于中極之下擂啥,循腹上至咽喉,通手太陰肺經(jīng)帆阳,列缺是也哺壶。沖脈起于氣沖卸奉,并足少陰之經(jīng)徙瓶,俠臍上行至胸中而散,通足太陰脾經(jīng)楞遏,公孫是也鳍徽。言此奇經(jīng)四脈屬陰资锰,能治心腹脅肋在里之疑。

二陵阶祭、二蹻绷杜、二交,似續(xù)而交五大濒募;兩間鞭盟、兩商、兩井瑰剃,相依而別兩支齿诉。

二陵者,陰陵泉、陽陵泉也粤剧。二蹻者歇竟,陰蹻、陽蹻也抵恋;二交者焕议,陰交、陽交也馋记。續(xù),接續(xù)也懊烤。五大者梯醒,五體也。言此六穴腌紧,遞相交接于兩手茸习、兩足并頭也。

兩間者壁肋,二間号胚、三間也。兩商者浸遗,少商猫胁、商陽也。兩井者跛锌,天井弃秆、肩井也。言六穴相依而分別于手之兩支也髓帽。

大抵取穴之法菠赚,必有分寸,先審自意郑藏,次觀肉分衡查;或伸屈而得之,或平直而安定必盖。

此言取量穴法拌牲,必以男左女右中指,與大指相屈如環(huán)歌粥,取內(nèi)側(cè)紋兩角為一寸们拙,各隨長短大小取之,此乃同身之寸阁吝。先審病者是何惭馄拧?屬何經(jīng)?用何穴装盯?審于我意坷虑;次察病者,瘦肥長短埂奈,大小肉分迄损,骨節(jié)發(fā)際之間,量度以取之账磺。

伸屈者芹敌,如取環(huán)跳之穴,必須伸下足垮抗,屈上足氏捞,以取之,乃得其穴冒版。平直者液茎,或平臥而取之,或正坐而取之辞嗡,或正立而取之捆等,自然安定,如承漿在唇下宛宛中之類也续室。

在陽部筋骨之側(cè)栋烤,陷下為真;在陰分郄腘之間挺狰,動脈相應(yīng)班缎。

陽部者,諸陽之經(jīng)也她渴,如合谷达址、三里、陽陵泉等穴趁耗,必取俠骨側(cè)指陷中為真也沉唠。陰分者,諸陰之經(jīng)也苛败,如手心满葛、腳內(nèi)、肚腹等穴罢屈,必以筋骨郄腘動脈應(yīng)指嘀韧,乃為真穴也。

取五穴用一穴而必端缠捌,取三經(jīng)用一經(jīng)而可正锄贷。

此言取穴之法译蒂,必須點取五穴之中,而用一穴谊却,則可為端的矣柔昼。若用一經(jīng),必須取三經(jīng)而正一經(jīng)之是非矣炎辨。

  頭部與肩部詳分捕透,督脈與任脈易定。

頭部與肩部碴萧,則穴繁多乙嘀,但醫(yī)者以自意詳審,大小肥瘦而分之破喻。督虎谢、任二脈,直行背腹中低缩,而有分寸嘉冒,則易定也曹货。

明標(biāo)與本咆繁,論刺深刺淺之經(jīng);住痛移疼顶籽,取相交相貫之徑玩般。

標(biāo)本者,非止一端也礼饱,有六經(jīng)之標(biāo)本坏为,有天地陰陽之標(biāo)本,有傳病之標(biāo)本镊绪。以人身論之匀伏,則外為標(biāo),內(nèi)為本蝴韭;陽為標(biāo)够颠,陰為本;腑陽為標(biāo)榄鉴,臟陰為本履磨;臟腑在內(nèi)為本,經(jīng)絡(luò)在外為標(biāo)也庆尘。六經(jīng)之標(biāo)本者剃诅,足太陽之本,在足跟上五寸驶忌,標(biāo)在目矛辕;足少陽之本在竅陰,標(biāo)在耳之類是也。更有人身之臟腑如筛、陽氣陰血堡牡、經(jīng)絡(luò),各有標(biāo)本杨刨。以病論之晤柄,先受病為本,后傳變?yōu)闃?biāo)妖胀,凡治病者芥颈,先治其本,后治其標(biāo)赚抡,余癥皆除矣爬坑。謂如先生輕病,后滋生重病涂臣,亦先治其輕病也盾计。若有中滿,無問標(biāo)本赁遗,先治中滿為急署辉。若中滿、大小便不利岩四,亦無標(biāo)本哭尝,先利大小便,治中滿充急也剖煌。除此三者之外材鹦,皆治其本,不可不慎也耕姊。從前來者實邪桶唐,從后來者虛邪,此子能令母實茉兰,母能令子虛也尤泽。治法虛則補其母,實則瀉其子邦邦,假令肝受心之邪安吁,是從前來者,為實邪也燃辖,當(dāng)瀉其火鬼店;然直瀉火,十二經(jīng)絡(luò)中黔龟,各有金妇智、木滥玷、水、火巍棱、土也惑畴。當(dāng)木之本,分其火也航徙。故標(biāo)本論云:『本而標(biāo)之如贷,先治其本,后治其標(biāo)到踏「芨ぃ』既肝受火之邪,先于肝經(jīng)五穴窝稿,瀉滎火行間也楣富。以藥論,入肝經(jīng)藥為引伴榔,用瀉心藥為君也纹蝴。是治實邪病矣。又假令肝受腎邪踪少,是為從后來者塘安,為虛邪,當(dāng)補其母秉馏,故《標(biāo)本論》云:『標(biāo)而本之耙旦,先治其標(biāo)脱羡,后治其本萝究。』肝木既受水邪锉罐,當(dāng)先于腎經(jīng)涌泉穴補木帆竹,是先治其標(biāo),后于肝經(jīng)曲泉穴瀉水脓规,是后治其本栽连,此先治其標(biāo)者,推其至理侨舆,亦是先治其本也秒紧。以藥論之,入腎經(jīng)藥為引挨下,用補肝經(jīng)藥為君熔恢,是也。以得病之日為本臭笆,傳病之日為標(biāo)叙淌,亦是秤掌。

此言用針之法,有住痛移疼之功者也鹰霍。先以針左行左轉(zhuǎn)闻鉴,而得九數(shù),復(fù)以針右行右轉(zhuǎn)茂洒,而得六數(shù)孟岛,此乃陰陽交貫之道也。經(jīng)脈亦有交貫督勺,如手太陰肺之列缺蚀苛,交于陽明之路,足陽明胃之豐隆玷氏,走于太陰之徑堵未,此之類也。

豈不聞臟腑病盏触,而求門渗蟹、海、俞赞辩、募之微雌芽;經(jīng)絡(luò)滯,而求原辨嗽、別世落、交、會之道糟需。

門海者屉佳,如章門、氣海之類洲押。俞者武花,五藏六府之俞也,俱在背部二行杈帐。募者体箕,臟腑之募,肺募中府挑童,心募巨闕累铅,肝募期門,脾募章門站叼,腎募京門娃兽,胃募中脘,膽募日月大年,大腸募天樞换薄,小腸募關(guān)元玉雾,三焦募石門,膀胱募中極轻要。此言五藏六府之有病复旬,必取此門、海冲泥、俞驹碍、募之最微妙矣。

原者凡恍,十二經(jīng)之原也志秃。別,陽別也嚼酝。交浮还,陰交也。會闽巩,八會也钧舌。夫十二原者,膽原丘墟涎跨,肝原太沖洼冻,小腸原腕骨,心原神門隅很,胃原沖陽撞牢,脾原太白,大腸原合谷叔营,肺原太淵屋彪,膀胱原京骨,腎原太溪审编,三焦原陽池撼班,包絡(luò)原大陵歧匈。八會者垒酬,血會膈俞,氣會膻中件炉,脈會太淵勘究,筋會陽陵泉,骨會大杼斟冕,髓會絕骨口糕,臟會章門,腑會中脘也磕蛇。此言經(jīng)絡(luò)血氣凝結(jié)不通者景描,必取此原十办、別、交超棺、會之穴而刺之向族。

更窮四根、三結(jié)棠绘,依標(biāo)本而刺無不痊件相;但用八法,五門氧苍,分主客而針無不效夜矗。

根結(jié)者,十二經(jīng)之根結(jié)也让虐∥伤海《靈樞經(jīng)》云:『太陰根于隱白,結(jié)于太倉也赡突;少陰根于涌泉逛揩,結(jié)于廉泉也;厥陰根于大敦麸俘,結(jié)于玉堂也辩稽;太陽根于至陰,結(jié)于目也从媚;陽明根于厲兌逞泄,結(jié)于鉗耳也;少陽根于竅陰拜效,結(jié)于耳也喷众;手太陽根于少澤,結(jié)于天窗紧憾、支正也到千;手少陽根于關(guān)沖,結(jié)于天牖赴穗、外關(guān)也憔四;手陽明根于商陽,結(jié)于扶突般眉、偏歷也了赵。』手三陰之經(jīng)不載甸赃,不敢強(qiáng)注柿汛。又云:『四根者,耳根埠对、鼻根络断、乳根裁替、腳根也。三結(jié)者貌笨,胸結(jié)胯究、肢結(jié)、便結(jié)也躁绸≡Q』

此言能究根結(jié)之理,依上文標(biāo)本之法刺之净刮,則疾無不愈也剥哑。

針之八法,一迎隨淹父,二轉(zhuǎn)針株婴,三手指,四針投暑认,五虛實困介,六動搖,七提按蘸际,八呼吸座哩。身之八法,奇經(jīng)八脈粮彤,公孫根穷、沖脈、胃心胸导坟,八句是也屿良。五門者,天干配合惫周,分于五也尘惧。甲與己合,乙與庚合之類是也递递。主客者喷橙,公孫主,內(nèi)關(guān)客之類是也漾狼≈芈或以井滎俞經(jīng)合為五門,以邪氣為賓客逊躁,正氣為主人。先用八法隅熙,必以五門推時取穴稽煤,先主后客核芽,而無不效之理。

八脈始終連八會酵熙,本是紀(jì)綱轧简;十二經(jīng)絡(luò)十二原,是為樞要匾二。

八脈者哮独,奇經(jīng)八脈也。督脈察藐、任脈皮璧、沖脈、帶脈分飞、陰維悴务、陽維、陰蹻譬猫、陽蹻也讯檐。八會者,即上文血會膈俞等是也染服。此八穴通八脈起止别洪,連及八會,本是人之綱領(lǐng)也柳刮。如網(wǎng)之有綱也蕉拢。十二經(jīng)、十五絡(luò)诚亚、十二原已注上文晕换。樞要者,門戶之樞紐也站宗。言原出入十二經(jīng)也闸准。

一日取六十六穴之法,方見幽微梢灭,一時取一十二經(jīng)之原夷家,始知要妙。

六十六穴者敏释,即子午流注井滎俞原經(jīng)合也库快。陽于注腑,三十六穴钥顽,陰于注臟义屏,三十穴,共成六十六穴,具載五卷子午流注圖中闽铐。此言經(jīng)絡(luò)一日一周于身蝶怔,歷行十二經(jīng)穴,當(dāng)此之時兄墅,酌取流注之中一穴用之踢星,以見幽微之理。

十二經(jīng)原隙咸,俱注上文沐悦。此言一時之中,當(dāng)審此日是何經(jīng)所主五督,當(dāng)此之時藏否,該取本日此經(jīng)之原穴而刺之,則流注之法概荷,玄妙始可知矣秕岛。

原夫補瀉之法,非呼吸而在手指误证;速效之功继薛,要交正而識本經(jīng)。

此言補瀉之法愈捅,非但呼吸遏考,而在乎手之指法也。法分十四者蓝谨,循灌具、捫、提譬巫、按咖楣、彈、捻芦昔、搓诱贿、盤、推咕缎、內(nèi)珠十、動、搖凭豪、爪焙蹭、切、進(jìn)嫂伞、退孔厉、出拯钻、攝者是也。法則如斯烟馅,巧拙在人说庭,詳備《金針賦》內(nèi)然磷。

交正者郑趁,如大腸與肺為傳送之府,心與小腸為受盛之官姿搜,脾與胃為消化之宮寡润,肝與膽為清凈之位,膀胱合腎舅柜,陰陽相通梭纹,表里相應(yīng)也。本經(jīng)者致份,受病之經(jīng)变抽,如心之病,必取小腸之穴兼之氮块,余仿此绍载。言能識本經(jīng)之病,又要認(rèn)交經(jīng)正經(jīng)之理滔蝉,則針之功必速矣击儡。故曰:『寧失其穴,勿失其經(jīng)蝠引;寧失其時阳谍,勿失其氣◇Ω牛』

交經(jīng)繆刺矫夯,左有病而右畔取吊洼;瀉絡(luò)遠(yuǎn)針训貌,頭有病而腳上針。

繆刺者融蹂,刺絡(luò)脈也旺订。右痛而刺左,左痛而刺右超燃,此乃交經(jīng)繆刺之理也区拳。

三陽之經(jīng),從頭下足意乓,故言頭有病樱调,必取足穴而刺之约素。

巨刺與繆刺各異,微針與妙刺相通笆凌。

巨刺者圣猎,刺經(jīng)脈也。痛在于左而右脈病者乞而,則巨刺之送悔,左痛刺右,右痛刺左爪模,中其經(jīng)也欠啤。繆刺者屋灌,刺絡(luò)脈也洁段。身形有痛,九候無病共郭,則繆刺之祠丝,右痛刺左,左痛刺右除嘹,中其絡(luò)也写半。此刺法之相同,但一中經(jīng)憾赁,一中絡(luò)之異耳污朽。

微針者,刺之巧也龙考。妙刺者蟆肆,針之妙也。言二者之相通也晦款。

觀部分而知經(jīng)絡(luò)之虛實炎功,視沉浮而辨臟腑之寒溫。

言針入肉分缓溅,以天蛇损、人、地三部而進(jìn)坛怪,必察其得氣則內(nèi)外虛實可知矣淤齐,又云:『察脈之三部,則知何經(jīng)虛袜匿,何經(jīng)實也更啄。』

言下針之后居灯,看針氣緩急祭务,可決臟腑之寒熱也内狗。

且夫先令針耀,而慮針損义锥;次藏口內(nèi)柳沙,而欲針溫。

言欲下針之時拌倍,必先令針光耀赂鲤,看針莫有損壞;次將針含于口內(nèi)贰拿,令針溫暖與榮衛(wèi)相接蛤袒,無相觸犯也熄云。目無外視膨更,手如握虎;心無內(nèi)慕缴允,如待貴人荚守。

此戒用針之士,貴乎專心誠意练般,而自重也矗漾。令目無他視,手如握虎薄料,恐有傷也敞贡;心無他想,如待貴人摄职,恐有責(zé)也誊役。

左手重而多按,欲令氣散谷市;右手輕而徐入蛔垢,不痛之因。

下針之時迫悠,必先以左手大指爪甲于穴上切之鹏漆,則令其氣散,以右手持針创泄,輕輕徐入艺玲,此乃不痛之因也。

空心恐怯鞠抑,直立側(cè)而多暈饭聚;背目沉掐,坐臥平而沒昏碍拆。

空心者若治,未食之前慨蓝,此言無刺饑人,其氣血未定端幼,則令人恐懼礼烈,有怕怯之心,或直立婆跑,或側(cè)臥此熬,必有眩暈之咎也。

此言欲下針之時滑进,必令患人莫視所針之處犀忱,以手爪甲重切其穴,或臥或坐扶关,而無昏悶之患也阴汇。

推于十干、十變节槐,知孔穴之開闔搀庶;論其五行、五臟铜异,察日時之旺衰哥倔。

十干者,甲揍庄、乙咆蒿、丙、丁蚂子、戊沃测、己、庚缆镣、辛芽突、壬、癸也董瞻。十變者寞蚌,逐日臨時之變也。備載《靈龜八法》中钠糊,故得時謂之開挟秤,失時謂之闔。

五行五臟抄伍,俱注上文艘刚。此言病于本日時之下,得五行生者旺截珍,受五行克者衰攀甚。如心之病箩朴,得甲乙之日時者生旺,遇壬癸之日時者克衰秋度,余仿此炸庞。

伏如橫弩,應(yīng)若發(fā)機(jī)荚斯。

此言用針刺穴埠居,如弩之視正而發(fā)矢,取其捷效事期,如射之中的也滥壕。

陰交陽別而定血暈,陰蹻兽泣、陽維而下胎衣绎橘。

陰交穴有二,一在臍下一寸撞叨,一在足內(nèi)踝上三寸金踪,名三陰交也,言此二穴牵敷,能定婦人之血暈。又言照海法希、外關(guān)二穴枷餐,能下產(chǎn)婦之胎衣也。

痹厥偏枯苫亦,迎隨俾經(jīng)絡(luò)接續(xù)毛肋;漏崩帶下,溫補使氣血依歸屋剑。

痹厥者润匙,四肢厥冷麻痹。偏枯者唉匾,中風(fēng)半身不遂也孕讳。言治此癥,必須接氣通經(jīng)巍膘,更以迎隨之法厂财,使血氣貫通,經(jīng)絡(luò)接續(xù)也峡懈。

漏崩帶下者璃饱,女子之疾也。言有此癥肪康,必須溫針待暖以補之荚恶,使榮衛(wèi)調(diào)和而歸依也撩穿。

靜以久留,停針待之谒撼。

此言下針之后冗锁,必須靜而久停之。

必準(zhǔn)者嗤栓,取照海治喉中之閉塞冻河,端的處,用大鐘治心內(nèi)之呆癡茉帅。大抵疼痛實瀉叨叙,癢麻虛補。

此言疼痛者堪澎,熱宜瀉之以涼擂错;癢麻者,冷宜補之以暖樱蛤。

體重節(jié)痛而俞居钮呀,心下痞滿而井主。

俞者昨凡,十二經(jīng)中之俞爽醋。井者,十二經(jīng)中之井也便脊。

心脹咽痛蚂四,針太沖而必除;脾冷胃疼哪痰,瀉公孫而立愈遂赠。胸滿腹痛刺內(nèi)關(guān),脅疼肋痛針飛虎晌杰。

飛虎穴即支溝穴跷睦,以手于虎口一飛,中指盡處是穴也肋演。

筋攣骨痛而補魂門抑诸,體熱勞嗽而瀉魄戶。頭風(fēng)頭痛惋啃,刺申脈與金門哼鬓;眼癢眼疼,瀉光明于地五边灭。瀉陰郄止盜汗异希,治小兒骨蒸;刺偏歷利小便,醫(yī)大人水蠱称簿。中風(fēng)環(huán)跳而宜刺扣癣,虛損天樞而可取。

地五者憨降,即地五會也父虑。

由是午前卯后,太陰生而疾溫授药;離左酉南士嚎,月朔死而速冷。

此以月生死為期悔叽,午前卯后者莱衩,辰、巳二時也娇澎。當(dāng)此之時笨蚁,太陰月之生也。是故月廓空無瀉趟庄,宜疾溫之括细。離左酉南者,未戚啥、申二時也奋单。當(dāng)此時分,太陰月之死也虑鼎。是故月廓盈無補辱匿,宜速冷之。將一月而比一日也炫彩。經(jīng)云:『月生一日一痏,二日二痏絮短,至十五日十五痏江兢,十六日十四痏,十七日十三痏丁频,漸退杉允,至三十日二痏∠铮』月望以前謂之生叔磷,月望以后謂之死,午前謂之生奖磁,午后謂之死也改基。

循捫彈怒,留吸母而堅長咖为;爪下伸提秕狰,疾呼子而噓短稠腊。

循者,用針之后鸣哀,以手上下循之架忌,使血氣往來也。捫者我衬,出針之后叹放,以手捫閉其穴,使氣不泄也挠羔。彈努者井仰,以手輕彈而補虛也。留吸母者褥赊,虛則補其母糕档,須待熱至之后,留吸而堅長也拌喉。

爪下者速那,切而下針也。伸提者尿背,施針輕浮豆許曰提端仰。疾呼子者,實則瀉其子田藐,務(wù)待寒至之后荔烧,去之速,而噓且短矣汽久。

動退空歇鹤竭,迎奪右而瀉涼;推內(nèi)進(jìn)搓景醇,隨濟(jì)左而補暖臀稚。

動退,以針搖動而退三痰,如氣不行吧寺,將針伸提而已∩⒔伲空歇稚机,撒手而停針,迎以針逆而迎奪获搏,即瀉其子也赖条。如心之病,必瀉脾子,此言欲瀉必施此法也谋币。推內(nèi)進(jìn)者仗扬,用針推內(nèi)而入也。搓者蕾额,猶如搓線之狀早芭,慢慢轉(zhuǎn)針,勿令太緊诅蝶。隨退个,以針順而隨之;濟(jì)调炬,則濟(jì)其母也语盈。如心之病,必補肝母缰泡,此言欲補必用此法也刀荒。此乃遠(yuǎn)刺寒熱之法,故凡病熱者棘钞,先使氣至病所缠借,次微微提退豆許,以右旋奪之宜猜,得針下寒而止泼返。凡病寒者,先使氣至病所姨拥,次徐徐進(jìn)針绅喉,以左旋搓提和之,得針下熱而止叫乌。

慎之柴罐!大患危疾,色脈不順而莫針憨奸;寒熱風(fēng)陰丽蝎,饑飽醉勞而切忌。

慎之者膀藐,戒之也。此言有危篤之疾红省,必觀其形色额各,更察其脈若相反者,莫與用針吧恃,

恐勞而無功虾啦,反獲罪也。此言無針大寒、大熱傲醉、大風(fēng)蝇闭、大陰雨、大饑硬毕、大飽呻引、大醉、大勞吐咳,凡此之類逻悠,決不可用針,實大忌也韭脊。

望不補而晦不瀉童谒,弦不奪而朔不濟(jì)。

望沪羔,每月十五日也饥伊。晦蔫饰,每月三十日也琅豆。弦有上、下弦死嗦,上弦或初七趋距、或初八,下弦或廿二越除、廿三也节腐。朔,每月初一日也摘盆。凡值此日翼雀,不可用針施法也。如暴急之疾孩擂,則不拘矣狼渊。

精其心而窮其法,無灸艾而壞其皮类垦;正其理而求其原狈邑,免投針而失其位。

此言灸也蚤认,勉醫(yī)者宜專心究其穴法米苹,無誤于著艾之功,庶免于犯于禁忌砰琢,而壞人之皮肉矣蘸嘶。

此言針也良瞧,勉學(xué)者要明其針道之理,察病之原训唱,則用針不失其所也褥蚯。

避灸處而加四肢,四十有九况增;禁刺處而除六腧赞庶,二十有二。

禁灸之穴四十五巡通,更加四肢之井尘执,共四十九也。禁針之穴二十二宴凉,外除六腑之腧也誊锭。

抑又聞高皇抱疾未瘥,李氏刺巨闕而后蘇弥锄;太子暴死為厥丧靡,越人針維會而復(fù)醒。肩井籽暇、曲池温治,甄權(quán)刺臂痛而復(fù)射;懸鐘戒悠、環(huán)跳熬荆,華佗刺足而立行。秋夫針腰俞而鬼免沉绸狐,王纂針交俞而妖精立出卤恳。取肝俞與命門,使瞽士視秋毫之末寒矿;刺少陽與交別突琳,俾聾夫聽夏蚋之聲。

此引先師用針符相,有此立效之功拆融,以勵學(xué)者用心之誠。

嗟夫啊终!去圣逾遠(yuǎn)镜豹,此道漸墜±渡或不得意而散其學(xué)逛艰,或愆其能而犯禁忌。愚庸智淺搞旭,難契于玄言散怖,至道淵深,得之者有幾肄渗?偶述斯言镇眷,不敢示諸明達(dá)者焉,庶幾乎童蒙之心啟翎嫡。

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